Dictionnaire

ANTIBACTERIEN, adj. (gr. anti, contre; bactêria, bâton) [angl. antibacterial). Qui s'oppose aux bactéries - s. m. Substance douée de cette propriété. V. antibiotique.

ANTIBIOGRAMME, s. m. [angl. antibiogram]. Résultat de l'étude de la sensibilité d'un microbe aux divers antibiotiques; il renseigne sur les activités bactériostatique et bactéricide de ces antibiotiques vis-à-vis du germe. V. résistance bactérienne aux antibiotiques.

ANTIBIOMIMETIQUES, s. m. pl. (gr. anti. contre; bios, vie; miméomaï, j'imite). famille d'antibiotiques (v. ce terme) groupant des antibactériens de synthèse. Elle comprend les nitrofuranes, qui opposent à la synthèse des protéines microbiennes et sont surtout utilisés dans les infections urinaires; les dérivés de la quinoléine (quinolone), surtout antiseptiques, employés dans les infections intestinales et urinaires; la triméthoprime, généralement associée à un sulfamide; enfin les sulfamides (v. ce terme).

ANTIBIOPROPHYLAXIE, s. f. Emploi de médicaments antibiotiques pour prévenir le développement d'une maladie infectieuse.

ANTIBIOTHERAPIE, s. f. Emploi thérapeutique des substances antibiotiques.

ANTIBIOTIQUE, adj. et s. m. (gr. anti, contre; bios, vie) [angl. antibiotic]. Qui s'oppose à la vie. Se dit de substances telles que la pénicilline et les sulfamides qui empêchent le développement de certains micro-organismes dans lesquels elles pénètrent et dont elles perturbent le métabolisme, ou qui les détruisent. - Le cadre des a., limité d'abord à des substances d'origine biologique produites par des champignons, s'est élargi et comprend actuellement d'autres corps possédant la même action antibactérienne, mais produits par synthèse. Selon leur formule chimique, la manière dont ils agissent sur les micro-organismes et leurs effets cliniques, on groupe les a. en dix familles les bêtalactamines, les aminosides (ou oligosaccharides), les phénicols, les tétracyclines,les polypeptides, les macrolides, les antituberculeux, les antifongiques, les antimitotiques et les antibiomimétiques (v. ces termes). - Enfin, on distingue les a. bactéricides (essentiellement les bêtalactamines, les aminosides, les polypeptides) et les a. bactériostatiques (tétracyclines, phénicols, macrolides). V. antivitamine, spectre d'un antibiotique, ribosome et antimitotique.

ANTICANCEREUX, adj. Syn. antinéoplasique, antitumoral. Qui s'oppose au cancer - s. m. Médicament doué de cette propriété. V. antimitotique.

ANTICARCINOGENETIQUE ou ANTICARCINOGENIQUE, adj. [angl. anticarcinogenic]. Qui s'oppose à la formation de cancer.

ANTICETOGENE, adj. [angl. antiketogenic]. qui s'oppose à la formation de corps cétoniques.

ANTICHOLERIQUE, adj. Qui s'oppose au choléra. V. vaccin a.

ANTICHOLINERGIQUE, adj. [angl. anticholinergic]. Qui s'oppose à l'action de l'acétylcholine et paralyse les éléments glandulaires et musculaires innervés par les fibres cholinergiques (p. ex.: atropine, scopolamine). V. vagolytique.

ANTICIPATION ANTEPOSITION (loi d') (Morel et Mott) (génétique) [angl. Mott's law of anticipation]. Loi d'après laquelle, chez l'homme, une mutation apparue pour la première fois à un certain âge apparaît, dans les générations suivantes, à un âge toujours moindre. Cette loi semble applicable aux maladies héréditaires.

ANTICOAGULANT, adj. [angl. anticoagulant]. Qui s'oppose à la coagulation. - s. m. Médicament s'opposant à la coagulation du sang. On distingue en thérapeutique deux types d'a.: l'héparine (v. ce terme), anticoagulant complet rapidement actif par voie parentérale, contrôlée par des tests de coagulabilité globale comme le temps de Howell (v. ce terme), et les antivitamines k, administrés per os, qui agissent plus lentement et indirectement en inhibant la synthèse hépatique du complexe prothrombique; ce sont les dérivés de la coumadine et de l'indanedione. leur action est surveillée au laboratoire par le temps de Quick ou le thrombotest d'Owren (v. ces termes).

ANTICOAGULANT CIRCULANT [angl. circulating anticoagulant]. Substance naturelle acquise, présente dans le sang; elle empêche la formation normale du caillot et apparaît dans certaines circonstances pathologiques. Il s'agit en général d'anticorps, dont certains sont spécifiques d'un facteur de coagulation (le plus souvent le facteur VIII - v. antithromboplastinogène - leur présence se traduit alors par un déficit isolé du facteur en question) - d'autres inhibent une phase de la coagulation entraînant alors une perturbation plus générale (antiprothrombinases - notamment observées dans le lupus érythémateux disséminé: anticoagulant lupique ou "lupus anticoagulant" de Conley et Hartmann).

ANTICOAGULANT LUPIQUE (Conley et Hartmann, 1952) [angl. lupus anticoagulant]. Variété d'anticoagulant circulant observée dans le lupus érythémateux disséminé (v. ce terme). il s'agit d'une antiprothrombinase.

ANTICODON, s. m. (génétique). Groupe de trois nucléotides situés à l'une des extrémités de l'ARN de transfert et par lequel celui-ci s'adapte au codon correspondant de l'ARN messager pour y fixer l'acide aminé dont il est porteur. V. nucléotide, codon, et ribonucléique (acide).

ANTICOMPLEMENTAIRE, adj. [angl. anticomplementary]. Qui empêche l'action du complément. se dit d'un sérum ou d'un antigène qui fixe directement le complément en l'absence de sensibilisatrice, rendant ainsi impossible à pratiquer la réaction de fixation du complément. - pouvoir a. "présence dans un liquide biologique de substances capables de fixer et donc de consommer le complément" (A. P. Peltier). V. complément.

ANTICONCEPTIONNEL, ELLE, adj. V. contraceptif.

ANTICONVULSIVANT, adj. et s. m. V. anti-épileptique.

ANTICOQUELUCHEUX, EUSE, adj. Qui s'oppose à la coqueluche. V. vaccin a.

ANTICORPS, s. m. [angl. antibody]. Syn. paratope (Jerne). "Globulines sériques particulières ayant la propriété de se combiner d'une manière spécifique à certaines substances étrangères solubles ou cellulaires qui leur correspondent et sont appelées antigènes" (Ch. Salmon er R. André). Ce sont des immunoglobulines (v. ce terme). Les a., synthétisées par les plasmocytes et les lymphocytes B, apparaissent généralement après l'introduction d'antigènes dans l'organisme. Ils reconnaissent ces derniers et agissent sur eux en les immobilisant, en les agglutinant (agglutinines), en amenant leur destruction ou leur dissolution s'il s'agit d'éléments figurés (cytotoxines, lysines, hémolysines), en les neutralisant (a. neutralisants) s'il s'agit de virus, d'enzymes ou de toxines (antitoxines), ou enfin en les précipitant (précipitines) s'il s'agit de substances albuminoïdes. Les a. déclenchent le plus souvent l'attaque de l'antigène en activant le complément, agent destructeur présent à l'état inactif dans tout sérum; ce complément va se fixer sur l'antigène auquel s'est combiné l'anticorps (ou sensibilisatrice). les anticorps (a. sériques ou circulants) sont les agents de l'immunité humorale. Certains a. (hétéroanticorps) apparaissent dans le sérum à la suite de l'introduction, dans l'organisme, d'antigènes provenant de sujets d'espèces différentes. D'autres (iso-anticorps), à la suite de la pénétration d'un antigène provenant d'un individu de même espèce. D'autres (auto-anticorps) peuvent apparaître spontanément dans l'organisme sans apport d'antigène étranger. V. auto-antigène. enfin, certains a. existent spontanément dans le sérum (a. naturels): p. ex. les hémoagglutinines (v. agglutinine). V. sensibilisatrice, complément

ANTICORPS (site) [angl. antibody site]. Partie de la molécule d'un anticorps capable de reconnaître l'antigène. Elle est située à la surface de cet anticorps. V. récepteur de membrane ou de surface.

ANTICORPS ALLERGIQUE. Anticorps dont l'union avec l'antigène s'accompagne de manifestations morbides d'hypersensibilité.

ANTICORPS ANTI-ACIDE DESOXYRIBONUCLEIQUE (ANTI-ADN) [angl. anti-DNA antibody]. V. anticorps antinoyaux.

ANTICORPS ANTI-AU ou ANTI-AUSTRALIA [angl. Anti-Australia antibody]. Anticorps capable de neutraliser l'antigène Australia, ou plus précisément, l'antigène de surface du virus de l'hépatite B (Ag HBs): c'est l'anticorps anti-HBs (Ac HBs). V. antigène Australia.

ANTICORPS ANTIDELTA. V. agent delta.

ANTICORPS ANTI-DNA. V. anticorps anti-noyaux.

ANTICORPS ANTI-DNP. V. anticorps antinoyaux.

ANTICORPS ANTI-e. V. antigène Australia.

ANTICORPS ANTI-HA. V. hépatite A.

ANTICORPS ANTI-HBc. V. antigène Australia.

ANTICORPS ANTI-HBe. V. antigène Australia.

ANTICORPS ANTI-HBs. V. antigène Australia.

ANTICORPS ANTI-HC. V. hépatite virale.

ANTICORPS ANTILEUCOCYTAIRE [angl. leuko-antibody]. Syn. leuco-anticorps. Anticorps capable de détruire les leucocytes ; il en existe 3 variétés : les leuco-agglutinines, les leucolysines et les leuco-opsonines (v. ces termes).

ANTICORPS ANTIMITOCHONDRIES [angl. antimitochondria antibody]. Variété d'anticorps anti-tissus (auto-anticorps) réagissant contre les antigènes de la membrane interne des mitochondries. Ils existent dans le sérum au cours de certaines maladies de foie (cirrhose biliaire primitive surtout, hépatite chronique active). V. anticorps anti-tissus.

ANTICORPS ANTINOYAUX ou ANTINUCLEAIRE [angl. antinuclear antibody]. Syn. facteur antinucléaire (FAN), facteur lupique. Variété d'anticorps anti-tissus réagissant contre les antigènes situés à la surface des noyaux cellulaires. Le groupe des a. a. (qui appartient aux Ig G, aux Ig M et aux Ig A) comprend essentiellement : l'a. anti-acide désoxyribonucléique ou anti-ADN ou anti-DNA (Seligman, 1957 ; Ceppelini, 1957) pratiquement caractéristique du lupus érythémateux aigu disséminé et l'a. antinucléoprotéines ou anti-DNP (DésoxyriboNucléoProtéine), toujours présent dans cette maladie et parfois dans la polyarthrite rhumatoïde: c'est le facteur de Haserick responsable de la formation des cellules LE. Des a. a. existent aussi dans diverses maladies: hépatite chronique active, cirrhose, sclérodermie, mononucléose infectieuse, etc. Les a. a. sont très vraisemblablement des auto-anticorps. V. désoxyribonucléique (acide), désoxyribo-nucléoprotéine, Haserick (test de), anticorps anti-tissus.

ANTICORPS ANTINUCLEOPROTEINES [angl. anti-DNP antibody]. V. anticorps anti-noyaux.

ANTICORPS ANTIPLAQUETTAIRE [angl. antiplatelet antibody]. V. thrombo-anticorps.

ANTICORPS ANTI-TISSUS [angl. antitissue antibody]. Anticorps réagissant contre les antigènes des tissus; généralement contre ceux du sujet qui a produit ces anticorps (auto-anticorps); parfois aussi contre ceux d'autres sujets de même espèce ou d'espèces différentes. Certains ne sont pas spécifiques d'un organe: les anticorps antinucléaires et les anticorps antimitochondries. D'autres, nombreux, n'attaquent qu'un seul type de tissu ou un seul viscère; parmi ceux-ci: les anticorps antithyroïdiens (v. Hashimoto, goitre de), les a. antimembranes glomérulaire et alvéolaire (v. Goodpasture, syndrome de), les a. anticanaux salivaires (v. Sjögren, syndrome de), les a. anti-estomac, antisurrénales, antimuscles, anti-épiderme, peut-être aussi le longacting thyroid stimulator, les a. antifoie, les a. antimyéline recherchés dans la sclérose en plaques, etc. Les a. a. -t. sont la conséquence (et non la cause) des maladies au cours desquelles leur présence est décelée; celle-ci constitue alors un élément important de diagnostic. V. auto-allergie et auto-antigène.

ANTICORPS AUSTRALIE (ou Au). V. anticorps anti-Au ou anti-Australie.

ANTICORPS BIVALENT [angl. bivalent antibody]. Anticorps dont la molécule peut fixer à sa surface deux molécules de l'antigène correspondant: il précipite en présence de cet antigène. Presque tous les anticorps sont bivalents: ce sont les anticorps complets (v. ce terme).

ANTICORPS BLOQUANT [angl. blocking antibody]. Syn. anticorps inhibant. Anticorps qui s'oppose à l'action d'autres anticorps ou à celle des lymphocytes. Les anticorps facilitants et les anticorps incomplets agissent parfois comme anticorps bloquants.

ANTICORPS CHAUD [angl. warm antibody]. Anticorps n'agissant qu'à 37°.

ANTICORPS CIRCULANT [angl. circulating antibody]. V. anticorps.

ANTICORPS COMPLET [angl. complete antibody]. Anticorps capable d'agglutiner les hématies placées simplement dans la solution salée à 7 ‰, à la température du laboratoire ou à une température plus froide. V. anticorps bivalent.

ANTICORPS CYTODEPENDANT. Anticorps (Ig G) qui se fixe sur la cellule étrangère (antigène) et la rend vulnérable aux lymphocytes K en l'absence de complément. V. cytotoxicité: cytotoxicité à médiation cellulaire dépendante des anticorps.

ANTICORPS F [angl. Forssman's antibody]. V. Forssman (phénomène de).

ANTICORPS FACILITANT [angl. enhancing antibody]. V. facilitation immunitaire.

ANTICORPS FORSSMAN [angl. Forssman's antibody]. V. Forssman (phénomène de).

ANTICORPS FROID [angl. cold agglutinin]. Anticorps actif seulement au-dessous de 10°: ce peut être une agglutinine froide (v. ce terme) ou une hémolysine froide (v. hémoglobinurie paroxystique essentielle).

ANTICORPS DE GREFFE. V. rejet de greffe (phénomène du).

ANTICORPS DE GROUPE [angl. cross-matching antibody]. Anticorps réagissant contre les antigènes de toutes les bactéries ou de tous les virus appartenant à un même groupe.

ANTICORPS HETEROPHILE [angl. heterophile antibody]. Anticorps réagissant sur tous les individus, et, d'une manière plus générale, sur tous les supports contenant l'antigène hétérophile (v. ce terme) correspondant.

ANTICORPS HUMORAL. V. anticorps.

ANTICORPS IMMUN [angl. immune antibody]. Syn. immun anticorps. Anticorps apparaissant dans le sang par iso-immunisation à la suite d'une grossesse hétérospécifique ou de transfusions. V. agglutinine irrégulière et donneur dangereux.

ANTICORPS IMMUNITAIRE. Anticorps neutralisant l'antigène in vivo sans produire de réactions nuisibles à l'organisme.

ANTICORPS INCOMPLET [angl. incomplete antibody]. Anticorps qui, mis en présence de son antigène (globule rouge, microbe), se fixe à la surface de celui-ci et le sensibilise, mais sans l'agglutiner ni l'hémolyser. L'agglutination (ou l'hémolyse) apparaît si l'on use d'artifices: réaction effectuée en milieu albumineux (plasma), avec des hématies préalablement traitées par un ferment protéolytique (trypsine), acidification, test de Coombs (v. ce terme et conglutination, test de; hématies trypsinisées, procédé des; hémolyse à l'acide, test d'; anticorps bloquant; anticorps monovalent).

ANTICORPS INHIBANT. V. anticorps bloquant.

ANTICORPS IRREGULIER. V. agglutinine irrégulière.

ANTICORPS MONOCLONAUX (1975) [angl. monoclonal antibodies]. Anticorps issus d'une seule et même souche de lymphocytes (plasmocytes) et ayant tous des caractères rigoureusement identiques, en particulier la même étroite spécificité pour le même antigène. Les a. m. produits par les hybridomes (v. ce terme) sont utilisés pour identifier virus (p. ex. celui de l'herpès), cellules et tumeurs, dont les antigènes réagissent aux a. m. correspondants. Certains a. m. enfin, sont employés comme immunodépresseurs (v. ce terme et OKT).

ANTICORPS MONOVALENT [angl. univalent antibody]. Anticorps dont la molécule ne peut fixer qu'une seule molécule de l'antigène correspondant; il ne précipite pas en présence de cet antigène. Les anticorps incomplets (v. ce terme) sont monovalents.

ANTICORPS NATUREL. V. anticorps.

ANTICORPS NEUTRALISANT. V. anticorps.

ANTICORPS PRECIPITANT. V. précipitine.

ANTICORPS REAGINIQUE. V. réagine.

ANTICORPS REGULIER. V. agglutinine régulière.

ANTICORPS SERIQUE. V. anticorps.

ANTICORPS STIMULANT LA THYROIDE. V. stimulator (long-acting thyroïd).

ANTICORPS DE TYPE. Anticorps réagissant seulement avec les antigènes d'un des types ou d'une des variétés, d'une bactérie ou d'un virus (p. ex. du virus grippal A1 ou A2).

ANTIDEPRESSEUR, adj. [angl. antidepresseur]. Qui s'oppose aux états dépressifs. - s. m. Substance douée de cette propriété. Les médicaments a. comprennent essentiellement les dérivés imipraminiques (dont font partie les a. tricycliques) et les inhibiteurs de la mono-amine-oxydase (v. ce terme et psychotrope).

ANTIDIABETIQUE, adj. et s. m. [angl. antidiabetic]. "Qui s'oppose au diabète. - Les médicaments antidiabétiques sont l'insuline, les sulfamides antidiabétiques qui stimulent l'insulinosécrétion et les biguanides antidiabétiques qui réduisent la résistance de l'organisme à l'insuline" (Jean Sterne).

ANTIDIPHTERIQUE, adj. [angl. antidiphteritic]. Qui s'oppose à la diphtérie. V. vaccin a.

ANTIDIURETIQUE (hormone). V. vasopressine.

ANTIDIURETIQUE (syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone) [angl. inappropriate ADH syndrome]. Syndrome caractérisé par une hémodilution avec baisse du taux du sodium et de la pression osmotique du plasma sanguin, tandis que, dans l'urine, le taux du sodium et la pression osmotique sont anormalement élevés. Il est dû à une hypersécrétion pathologique d'hormone antidiurétique (v. vasopressine). Sa forme pure est le syndrome de Schwartz-Bartter. On le rencontre également, associé à d'autres éléments, au cours de diverses maladies: nerveuses, pulmonaires, endocriniennes, cardiaques, hépatiques.

ANTIDOPAMINERGIQUE, adj. [angl. antidopaminergic]. Qui s'oppose aux effets de la dopamine.

ANTIDOTE, s. m. (gr. anti, contre; dotos, donné) [angl. antidote]. Contre-poison.

ANTIDROMIQUE, adj. (gr. anti; dromos, course). - conduction a. [angl. antidromic conduction]. Se dit d'une conduction qui se ferait, dans une fibre nerveuse, en direction inverse du sens habituel (Langley).

ANTI-EMETIQUE, adj. (gr. anti, contre; éméô, je vomis) [angl. antiemetic]. Qui s'oppose aux vomissements - s. m. Substance douée de cette propriété.

ANTI-ENDOGENE, s. m. Anticorps provenant des endo-antigènes. V. auto-anticorps.

ANTI-ENZYME, s. f. V. antiferment.

ANTI-EPILEPTIQUE, adj. [angl. antiepileptic, anticonvulsive]. Syn. anticonvulsivant. Qui s'oppose à l'épilepsie - s. m. Médicament doué de cette propriété. P. ex. le phénobarbital, la phénitoïne, les benzodiazépines.

ANTI-ESTROGENE, adj. V. anti-œstrogène et œstrogène.

ANTIFERMENT, s. m. [angl. antiferment, antienzyme]. Syn. anti-enzyme. Substance (anticorps) capable de neutraliser spécifiquement l'activité diastasique d'un ferment. V. Kunitz, inhibiteur de.

ANTIFIBRINOLYSINE, s. f. V. antiplasmine.

ANTIFIBRINOLYTIQUE, adj. [angl. antifibrinolytic]. Qui s'oppose à la fibrinolyse - s. m. Substance douée de cette propriété. En thérapeutique, ce sont essentiellement les acides epsilon-anminocaproïque et tranexamique, qui inhibent l'activation du plasminogène, et, parmi les antiplasmines tissulaires, les inhibiteurs de Kunitz et de Frey. V. antiplasmine.

ANTIFOLIQUE, adj. [angl. antifolic]. Dont l'action est opposée à celle de l'acide folique. - s. m. Nom donné à certains médicaments (aminoptérine) chimiquement voisins de l'acide folique et qui se comportent comme des antivitamines; ils provoquent l'aplasie de la moelle osseuse et ont été employés dans le traitement de la leucémie aiguë et aussi dans celui de certains cancers. V. antimétabolite et antimiotique.

ANTIFONGIQUE ou ANTIFUNGIQUE, adj. et s. m. (gr. anti; lat. fungus, champignon) [angl. antifungal]. Syn. antimycotique. Qui s'oppose au développement des champignons. - Nom donné à une famille d'antibiotiques (v. ce terme) isolés des Streptomyces, actifs contre les champignons dont ils attaquent la membrane: ils les détruisent (fongicides) ou ils arrêtent leur croissance (fongistatiques). On les emploie localement (nystatine, etc.) ou par voie générale (anphotéricine B, griséofulvine). A côté de ces antibiotiques, il existe d'autres substances antifongiques d'origine chimique, tels les dérivés de l'imidazole, et de nombreux topiques.

ANTIGENE, s. m. (gr. anti, contre; génnan, engendrer) [angl. antigen]. Toute substance qui, apparaissant dans un organisme qui ne la possédait pas, provoque chez celui-ci la formation d'un anticorps spécifique avec lequel elle peut se combiner de façon élective (v. antigénique, site). Un antigène peut aussi induire une réaction d'hypersensibilité retardée (ou à médiation cellulaire) ou une réaction de tolérance immunitaire (v. tolérogène et antigénicité). Les antigènes peuvent être des corps figurés vivants ou morts (cellules des tissus, élément d'une cellule, microbes) ou leurs produits d'élaboration (sécrétions cellulaires, toxines). Les a. sont généralement de grosses molécules protéiques, mais aussi glucidiques, nucléiniques, lipidiques associées alors à des protéines. Un a. est composé de deux éléments: une substance protéique et un haptène (v. ce terme). - Les a. assurent le caractère spécifique, individuel, des cellules qui les portent. V. anticorps, immunogène, immunité et hypersensibilité.

ANTIGENE Au ou Au/SH. V. antigène Australia.

ANTIGENE D. V. Rhésus ou RH (antigène ou facteur).

ANTIGNE ANTISULPHOGLUCOPROTEINE. V. antigène tumoral.

ANTIGENE AUSTRALIA ou AUSTRALIE (découvert en 1964 par B. S. Blumberg chez un arborigène australien) [angl. Australia antigen, HBs Ag]. Syn. Ag HBs, antigène SH (Serum Hepatitis) (Price, 1968) ou H (Hépatite), antigène d'hépatite et de certains individus sains, surtout de ceux ayant reçu de nombreuses transfusions sanguines ou soumis à des épurations rénales ou à des traitements immuno-dépresseurs. Cet antigène correspond au virus à ADN de l'hépatite B (virus B ou HB ou HBV). Vu au microscope électronique, ce virus se présente comme des particules: soit en forme de cocardes: ce sont les particules de Dane (v. ce terme) dont chacune est un virus B complet, infectant (virion); soit sous des formes sphériques ou tubulaires qui sont des fragments de l'enveloppe virale. En fait, le virus de l'hépatite B possède 3 antigènes: 1° l'antigène HBs (s = surface) (Ag HBs) (Blumberg, 1967), antigène de surface situé sur l'enveloppe du virus. C'est lui qui a été décrit d'abord sous le nom d'antigène Australia. L'apparition, tardive, de l'anticorps spécifique anti-HBs (Ac-HBs) annonce la guérison de l'hépatite. 2° l'antigène HBc (c = core = noyau en anglais) (Ag HBc) (Almeida, 1971) siège au centre de la particule de Dane, dans la nucléocapside. Il est associé à l'ADN et à une ADN polymérase; il commande la réplication du virus, dont témoigne la présence de son anticorps, Ac-HBc qui apparaît dans le sérum à la convalescence de l'hépatite aiguë. 3° l'antigène "e" (Ag e ou Ag HBe) (Magnius, 1975) est toujours associé au virus HB complet (particule de Dane); il est situé à sa surface et son abondance mesure celle des virus complets et leur pouvoir infectant. L'apparition de l'anticorps anti-HBe (Ac HBe) marque une évolution favorable de l'hépatite. La recherche de l'antigène Australie (Ag HBs), marqueur du virus, permet d'éliminer les donneurs de sang qui en sont porteurs, et qui peuvent transmettre l'hépatite B. Sa découverte est aussi à l'origine de la fabrication d'un vaccin contre cette maladie (Ph. Maupas, de Tours, 1975). - En dehors de l'hépatite B, l'Ag HBs et l'Ag "e" ont été trouvés chez des sujets atteints de diverses affections: périartérite noueuse, glomérulonéphrite, acrodermatite de Gianotti et Crosti et d'autres maladies comportant des anomalies immunologiques. V. icron, hépatite B, hépatite chronique active et agent delta.

ANTIGENE CARCINOFŒTAL GLIAL. V. antigène tumoral.

ANTIGENE CILIE. V. antigène H.

ANTIGENE COMMUN. V. antigène hétérophile.

ANTIGENE DELTA. V. agent delta.

ANTIGENE DE DIFFERENCIATION. V. marqueurs de membrane ou de surface et différenciation (classes d'antigènes de).

ANTIGENE DR. V. antigène Ia.

ANTIGENE "e". V. antigène Australia.

ANTIGENE E. V. fragment E.

ANTIGENE EMBRYONIQUE. V. alpha-fœto-protéine.

ANTIGENE ENDOGENE. V. endogène.

ANTIGENE ERYTHROCYTAIRE [angl. blood-group antigen]. Antigène présent dans les globules rouges, et aussi dans les leucocytes et les différents tissus de l'organisme. Il existe plus de 130 a. e., mais deux seulement sont importants en pratique: l'a. A et l'a. B, dont la présence ou l'absence caractérise les groupes sanguins et commande les comptabilités sanguine et tissulaire. V. groupes sanguins, agglutinogène et histocompatibilité.

ANTIGENE EXTERNE. V. antigène H.

ANTIGENE F. V. Forssman (phénomène de).

ANTIGENE FLAGELLAIRE. V. antigène H.

ANTIGENE FŒTOSPECIFIQUE. V. alpha-fœto-protéine.

ANTIGENE FORSSMAN. V. Forssman (phénomène de).

ANTIGENE DE FREI. V. Frei (réaction de).

ANTIGENE DE GREFFE. V. antigène tissulaire.

ANTIGENE H. 1° (Hauch, en allemand: film, les formes ciliées de proteus formant une pellicule sur les milieux de culture solide) [angl. antigen]. Antigène microbien fixé sur les flagelles ou les cils du germe (a. flagellaire, cilié ou externe); il n'existe que sur les germes mobiles. - 2° V. antigène Australia.

ANTIGENE HBc. V. antigène Australia.

ANTIGENE HBe. V. antigène Australia.

ANTIGENE HBs. V. antigène Australia.

ANTIGENE HC. V. hépatite virale.

ANTIGENE HETEROPHILE [angl. heterophile antigen]. Antigène présent dans des organismes vivants d'espèces différentes et provoquant toujours, quelle que soit son origine, la formation d'un anticorps doué des mêmes propriétés (anticorps hétérophile, v. ce terme). C'est un a. commun; l'a. F. en est un exemple.

ANTIGENE D'HISTOCOMPATIBILITE. V. antigène tissulaire.

ANTIGENE HLA [angl. HLA antigen]. Ces antigènes sont les plus importants des antigènes leuco-plaquettaires ou tissulaires; ils sont groupés dans le système HLA. V. ce terme et antigène tissulaire.

ANTIGENE HY (Elchwald et Silmser, 1955; S. Wachtel et Ohno, 1975) (génétique) [angl. HY antigen]. Syn. déterminant Y. Substance (lipoprotéine) dépendant du chromosome Y, présente dans toutes ces cellules des mammifères du sexe masculin et qui, chez le fœtus, oriente la transformation des gonades primitives en testicules. Ceux-ci sécrètent alors une hormone qui empêche ces gonades primitives de poursuivre leur évolution naturelle vers le type ovarien, et qui dirige le développement de l'individu vers le type masculin. Sa recherche est la meilleure méthode de diagnostic du sexe génétique. V. transsexualisme.

ANTIGENE Ia [angl. Ia antigen]. Antigène de groupe tissulaire découvert dans le système H-2 de la souris (homologue du système HLA de l'homme). Il se trouve surtout à la surface des lymphocytes B et intervient dans le déclenchement de l'immunité cellulaire et dans la coopération des deux sortes de lymphocytes, T et B. Peut-être est-il produit par le gène Ir: c'est par son intermédiaire que ce gène réglerait les réponses immunitaires. De tels antigènes existent probablement chez l'homme dans la série HLA-D (antigènes DR: D-related). V. gêne Ir, immunogénétique et système HLA.

ANTIGENE LEUCOCYTAIRE (Jean Dausset, 1958) [angl. leukocyte antigen]. Antigène présent dans certaines sortes de globules blancs.

ANTIGENE LEUCOPLAQUETTAIRE. Antigène présent dans les globules blancs et les plaquettes, et aussi dans la plupart des tissus de l'organisme. Ce sont des antigènes tissulaires (v. ce terme).

ANTIGENE LW. V. Rhésus ou Rh (antigène ou facteur).

ANTIGENE O (ohne Hauch, en allemand: sans film, les formes non ciliées de Proteus ne formant pas de pellicule) [angl. O antigen]. Antigène microbien fixé sur le corps même du germe (a. somatique).

ANTIGENE PARTIEL. V. partigène.

ANTIGENE PLAQUETTAIRE [angl. platelet antigen]. Antigène présent dans les plaquettes sanguines.

ANTIGENE PRIVE [angl. private antigen]. Antigène rare que l'on trouve seulement chez un petit nombre d'individus.

ANTIGENE PUBLIC [angl. public antigen]. Antigène commun à de très nombreux individus.

ANTIGENE Rh, RHESUS ou Rho. V. Rhésus ou Rh (antigène ou facteur).

ANTIGENE SH. V. antigène Australia.

ANTIGENE SOMATIQUE. V. antigène O.

ANTIGENE SPECIFIQUE DE LA PROSTATE [angl. prostate-specific antigen] (abrév. angl. PSA). Enzyme protéique caractéristique des affections prostatiques, plus sensible que la phosphatase acide prostatique, mais comme elle, non spécifique de leur malignité. Son taux normal, déterminé par radio-immunologie, est de 2,5 ng par ml de plasma. V. marqueurs tumoraux.

ANTIGENE DE SURFACE [angl. surface antigen]. Antigène fixé sur la membrane cellulaire. les a. de s. y sont répartis irrégulièrement par plaques, en des sites particuliers. Les antigènes d'histocompatibilité, les antigènes tumoraux sont des a. de s. (v. antigène tissulaire).

ANTIGENE SUTTER. V. groupes sanguins.

ANTIGENE TISSULAIRE [angl. tissue antigen]. Syn. antigène d'histocompatibilité, de greffe ou de transplantation. Antigène présent sur toutes les cellules de l'organisme. Les a. t. marquent le caractère particulier de chaque individu et jouent un rôle essentiel dans sa défense; p. ex. en cas de greffe de tissu ou d'organe, les a. t. commandent l'acceptation ou le rejet de cette greffe. La greffe sera acceptée si receveur et donneur possèdent les mêmes a. t.; sinon elle sera rejetée. Les a. t. présents dans le greffon susciteront alors chez le receveur la formation d'anticorps responsables du rejet de la greffe: ce sont, dans ce cas, des antigènes d'histo-incompatibilité. Les a. t., de nature lipo-protéinique, dépendent des gènes d'histocompatibilité. Ils comprennent, outre les antigènes érythrocytaires du système ABO, les antigènes leucoplaquettaires, (essentiellement ceux du système HLA) et sont localisés à la surface des cellules. V. groupe tissulaire, histocompatibilité, système HLA, rejet de greffe (phénomène du).

ANTIGENE DE TRANSPLANTATION. V. antigène tissulaire.

ANTIGENE TUMORAL [angl. tumour antigen]. Antigène présent dans les tissus cancéreux: antigène des cellules leucémiques et des cellules sarcomateuses, alpha-fœto-protéine, antigène carcino-embryonnaire, antigène anti-sulfo-gluco-protéine, antigène carcino-fœtal glial, etc. La plupart de ces antigènes existent normalement chez l'embryon (v. antigènes fœtaux). Ils sont proches des antigènes tissulaires par leur siège à la surface de la membrane cellulaire et par les réactions immunitaires qu'ils provoquent. V. marqueurs tumoraux.

ANTIGENE VI (facteur de virulence) [angl. VI antigen]. Variété d'a. somatique présent dans les germes qui viennent d'être extraits de l'organisme et ont leur virulence maxima.

ANTIGENEMIE, s. f. (antigène; gr. haïma, sang) [angl. antigenemia]. Présence et taux d'antigène dans le sang.

ANTIGENES (compétition des). Syn. compétition antigénique. Lorsque l'on injecte successivement, à 2 ou 3 jours d'intervalle, à un même sujet, 2 antigènes différents, la réponse immunitaire au deuxième antigène injecté est plus faible que celle provoquée par le premier. C'est un cas particulier d'immunodépression temporaire.

ANTIGENES (synergie des) (G. Ramon). Accroissement de la production des anticorps par l'administration simultanée de plusieurs antigènes. P. ex.: l'efficacité des vaccinations associées qui fournissent plus d'anticorps que n'en provoquerait l'ensemble de ces vaccins injectés séparément.

ANTIGENES CARCINOFŒTAUX ou CARCINO-EMBRYONNAIRES. V. antigènes fœtaux.

ANTIGENES EMBRYONNAIRES. V. antigènes fœtaux.

ANTIGENES FŒTAUX Syn. antigènes carcino-fœtaux, embryonnaires, carcino-embryonnaires ou oncofœtaux [angl. fetal antigens]. Variétés de glycoprotéines qui, normalement, existent seulement chez l'embryon. Chez l'adulte, on les trouve avant tout dans le sérum des cancéreux, d'où l'intérêt diagnostique et pathogénique de leur recherche. La mieux connue de ces substances antigéniques sécrétée par les cancers est l'alpha-fœto-protéine (v. ce terme). On a décrit également une gamma-fœto-protéine d'abord dans le cancer colique (Gold et Freedman, 1965), puis dans d'autres cancers et même au cours de maladies non cancéreuses: cirrhoses du foie, colites. V. marqueurs tumoraux.

ANTIGENES ONCOFŒTAUX. V. antigènes fœtaux.

ANTIGENETIQUE (pouvoir). V. bactériostatique.

ANTIGENICITE, s. f. ANTIGENE, s. f. ou ANTIGENIQUE (potentiel) [angl. antigenicity]. Pouvoir de se comporter comme un antigène, c.-à-d. de provoquer la formation d'anticorps. - Pour certains, l'antigénicité serait aussi la faculté, pour l'antigène, de modifier le comportement immunologique vis-à-vis de lui-même, de l'organisme dans lequel il est introduit, sans pour cela, qu'il y ait forcément production d'anticorps; p. ex. en provoquant un état de tolérance immunitaire (v. ce terme). Elle diffère ainsi du pouvoir immunogène (v. immunogénicité).

ANTIGENIQUE, adj. [angl. antigenic]. Qui se rapporte à un antigène.

ANTIGENIQUE (compétition). V. antigènes (compétition des).

ANTIGENIQUE (motif). V. antigénique (site ou déterminant).

ANTIGENIQUE (site ou déterminant) [angl. antigenic determinant]. Syn. épitope (Jerne). Structure située à la surface d'une molécule d'antigène, capable de s'adapter électivement à une partie de l'anticorps correspondant (site anticorps). Un antigène possède généralement plusieurs sites récepteurs, chacun d'eux pouvant s'unir avec un anticorps spécifique différent. L'ensemble de ces structures forme le motif antigénique. V. récepteur de membrane, récepteur de reconnaissance, sensibilisation idiotope et fragment F ab. - s. a. Gm; s. a. Inv. V. immunoglobuline.

ANTIGENOTHERAPIE, s. f. (Maurice Nicolle) [angl. antigenotherapy]. Emploi thérapeutique de toutes les substances qui peuvent engendrer des anticorps. Ce terme comprend la vaccinothérapie et la protéinothérapie.

ANTIGLOBULINE, s. f. [angl. antiglobulin]. Globuline sérique agissant comme un anticorps vis-à-vis d'autres globulines (parmi celles-ci, des immunoglobulines) porteuses de sites antigéniques, et qui se comportent comme des antigènes. V. groupes sanguins - sériques -, immunoglobuline et Coombs (test de).

ANTIGLOBULINE (test à l'). V. Coombs (test de).

ANTIGOUTEUX, adj. Qui s'oppose à la goutte. - s. m. Médicament doué de cette propriété. P. ex. contre l'accès aigu, la colchicine, divers anti-inflammatoires non stéroïdiens; en traitement de fond, les hypo-uricémiants, qu'ils soient inhibiteurs de la synthèse de l'acide urique (allopurinol) ou uricosuriques (sulfinpyrazone).

ANTIGRIPPAL, LE, adj. Qui s'oppose à la grippe. V. vaccin a.

ANTIHELMINTHIQUE, adj. et s. m. V. anthelminthique.

ANTIHEMOPHILIQUES (facteurs ou globulines ou substances). - facteur a. A.V. thromboplastinogène. - facteur a. B. V. ce terme.

ANTIHISTAMINIQUE, adj. [angl. antihistaminic]. Qui s'oppose aux effets de l'histamine. V. récepteur histaminique.

ANTIHISTAMINOTHERAPIE, s. f. [angl. antihistaminetherapy]. Emploi thérapeutique des substances qui s'opposent aux effets de l'histamine. L'a. est employée dans les maladies allergiques.

ANTIHORMONE, s. f. (Collip, 1934) [angl. antihormone]. Substance qui s'oppose aux effets d'une hormone en agissant sur l'organe, le tissu ou la cellule électivement sensible à cette hormone (organe, tissu ou cellule-cible; v. récepteur).

ANTIHYPERTENSEUR, adj. [angl. antihypertensive]. Qui s'oppose à l'hypertension - s. m. Médicament de l'hypertension artérielle. Les nombreux a. peuvent être classés en diverses familles: diurétiques; a. centraux (alphaméthyldopa, clonidine); bêtabloquants; alphabloquants (prasozine); divers autres sympatholytiques (réserpine, guanéthidine); inhibiteurs calciques (nifédipine et dérivés); inhibiteurs de l'enzyme de conversion (v. ce terme).

ANTI-INFLAMMATOIRE, adj. et s. m. [angl. antiinflammatory]. V. inflammation et arachidonique (acide).

ANTILEUCEMIQUE, adj. [angl. antileukemic]. Qui s'oppose aux leucémies - s. m. Médicament doué de cette propriété. V. antimitotique.

ANTILUETIQUE, adj. (désuet) [angl. antiluetic]. Antisyphilitique.

ANTILYSINE, s. f. Substance dont l'action s'oppose à celle des lysines.

ANTIMALARIQUE, adj. V. antipaludéen.

ANTIMENINGOCOCCIQUE, adj. Qui s'oppose à la méningococcie. V. vaccin a.

ANTIMETABOLIQUE, adj. Qui entrave le métabolisme. V. antimétabolite.

ANTIMETABOLITE, s. m. [angl. antimetabolite]. Substance entravant le métabolisme. En particulier, médicament (p. ex.: les sulfamides, les antifoliques, v. ces termes) dont la structure chimique ressemble à celle des éléments nécessaires au métabolisme cellulaire et qui, par compétition, se substituent à ces éléments et s'opposent ainsi à la multiplication et à la croissance des bactéries et à la construction et à la croissance des cellules (traitement des infections, des cancers et des leucémies). V. immuno-dépresseur et paramétabolite.

ANTIMIGRAINEUX, adj. [angl. antimigraine]. Qui s'oppose à la migraine - s. m. Médicament doué de cette propriété. Le principal a. utilisé dans le traitement de la crise migraineuse est le tartrate d'ergotamine.

ANTIMIOTIQUE, adj. Qui empêche la mitose. - s. m. [angl. antimitotic]. Syn. composé radiomimétique. Médicament qui, comme les rayons X et les radiations émises par les corps radio-actifs, empêche la division et donc la prolifération cellulaire; on utilise ces substances pour traiter les cancers et les leucémies. Ce sont des enzymes (asparaginase); les antimétaboliques (antifoliques [méthotrexate], antipurines [mercaptopurine], antipyrimidines [fluorouracile]; les alkylants (moutardes azotées [cyclophosphamide] - on en rapproche le cisplatine; certains antibiotiques (anthracyclines, actinomycine, mitomycine, bléomycine); des substances bloquant la mitose en métaphase (autrefois la colchicine et ses dérivés; actuellement les dérivés de la pervenche [vincristine, vinblastine]. On utilise également, dans le traitement de certains cancers, diverses hormones (androgènes, œstrogènes) et antihormones (anti-androgène, anti-œstrogènes, ou anti-glycocorticoïdes, tel l'OP'DDD. V. ribosome.

ANTIMORBILLEUX, EUSE. adj. V. antirougeoleux.

ANTIMULLERIEN (facteur ou principe). V. antimullérienne (hormone).

ANTIMULLERIENNE (hormone) (A. Jost 1947) [angl. antimullerian hormone]. Hormone glycoprotéique synthétisée par les cellules de Sertoli (v. ce terme) du testicule fœtal. Elle est responsable de la régression des canaux de Müller (structures embryonnaires qui sont à l'origine de l'utérus et des trompes de Fallope).

ANTIMYCOTIQUE, adj. (gr. anti, contre; mukês, champignon). V. antifungique.

ANTIMYELITIQUE, adj. Qui s'oppose à la poliomyélite. V. vaccin a.

ANTINAUPATIQUE, adj. (gr. anti, contre; naus, navire; pathê, affection). Qui s'oppose au mal des transports - s. m. Médicament doué de cette propriété.

ANTINEOPLASIQUE, adj. (gr. anti, contre; néos, nouveau; plasis, formation) [angl. antineoplastic]. V. anticancéreux.

ANTINEVROTIQUE, adj. V. tranquillisant.

ANTINIDATOIRE, adj. Qui s'oppose à l'implantation de l'œuf fécondé dans l'utérus. V. contragestion.

ANTI-ŒSTROGENE, adj. [angl. antioestrogen; américain antiestrogen]. Qui s'oppose aux effets des œstrogènes. V. ce terme.

ANTIONCOGENE, s. m. [angl. antinocogen]. Gène dont l'action s'opposerait à celle des oncogènes (v. ce terme 2°).

ANTIOURLIEN, ENNE, adj. Qui s'oppose aux oreillons. V. vaccin a.

ANTIPALUDEEN, ENNE ou ANTIPALUDIQUE [angl. antimalarial]. adj. Syn. antimalarique. Qui s'oppose au paludisme (ou malaria). - s. m. Médicament doté de cette propriété. Ce sont essentiellement des schizonticides, quinine et dérivés.

ANTIPARKINSONIEN, ENNE, adj. [angl. antiparkinsonian]. Qui diminue la rigidité ou le tremblement de la maladie de Parkinson. - s. m. Médicament possédant ces propriétés. Il en existe deux groupes principaux: les anticholinergiques et les dopaminergiques (et leurs agonistes).

ANTIPELLAGREUSE (vitamine) [angl. antipellagra vitamin]. Vitamine PP (Préventive de la Pellagre), identifiée à l'amide nicotinique ou nicotinamide ou niacine. Elle joue, comme constituant essentiel de la cozymase, un rôle important dans la respiration cellulaire. Sa carence entraîne la pellagre classique ou des formes légères de pellagre, de l'anorexie, des troubles digestifs (aphtes, glossite), des troubles mentaux, des lésions cutanées, de la porphyrinurie, etc. La vitamine PP fait partie du groupe des vitamines B.

ANTIPERISTALTIQUE, adj. (gr. anti, contre; péri, autour; stellein, resserrer) [angl. antiperistaltic]. Se dit des contractions qui se font de bas en haut dans l'intestin et l'estomac.

ANTIPERNICIEUX (principe). V. Castle (théorie de).

ANTIPHLOGISTIQUE, adj. (gr. anti, contre; phlos, ogos, flamme) [angl. antiphlogistic]. Qui combat l'inflammation.

ANTIPLAQUETTAIRE, adj. [angl. antiplatelet]. Qui s'oppose à l'action des plaquettes, et en particulier à leur agrégation qui provoque la formation d'un thrombus blanc.

ANTIPLASMINE, s. f. Syn. antifibrinolysine. Ferment sanguin qui, au cours de la coagulation normale, s'oppose à la dissolution du caillot. La fibrine peut gêner cette action. Certaines a. tissulaires (les inhibiteurs de Künitz, isolé du pancréas, et de Frey, isolé des parotides) sont employés en thérapeutique. V. antifibrinolytique.

ANTIPNEUMOCOCCIQUE, adj. Qui s'oppose à la pneumococcie. V. vaccin a.

ANTIPOLYURIQUE (hormone). V. vasopressine.

ANTIPROGESTERONE, adj. [angl. antiprogesterone]. Qui s'oppose à la progestérone. - s. m. Médicament doué de cette propriété. Ce type d'anti-hormone est utilisé dans la contraception post-coïtale et l'interruption de la grossesse. V. contragestion, antinidatoire et progestérone.

ANTIPROLACTINIQUE, adj. Qui s'oppose à l'action de la prolactine.

ANTIPSYCHOTIQUE, adj. [angl. antipsychotic]. Qui s'oppose aux troubles mentaux. - s. m. Médicament qui possède ces propriétés. V. neuroleptique.

ANTIPYRETIQUE, adj. (gr. anti, contre; puretos, fièvre) [angl. antipyretic]. Qui combat la fièvre.

ANTIRABIQUE, adj. (lat. rabies, rage) [angl. antirabic]. Qui s'oppose à la rage. V. sérum a, vaccin a.

ANTIRACHITIQUE, adj. [angl. antirachitic]. Se dit de tout ce qui s'oppose au rachitisme, soit pour le combattre, soit pour le prévenir.

ANTIRENINE, s. f. [angl. antirenin]. Anticorps apparaissant, chez l'animal, à la suite d'injections répétées de rénine (v. ce terme) provenant d'un animal d'une autre espèce. Il peut remédier à certaines hypertensions artérielles expérimentales d'origine rénale.

ANTIROUGEOLEUX, EUSE, adj. Syn. antimorbilleux. Qui s'oppose à la rougeole. V. vaccin a.

ANTIRUBEOLEUX, EUSE, adj. Qui s'oppose à la rubéole. V. vaccin a.

ANTISCORBUTIQUE, adj. et s. m. [angl. antiscorbutic]. Qui combat le scorbut. - vitamine a. V. ascorbique (acide).

ANTISEPSIE, s. f. (gr. anti, contre; sêptikos, putréfié) [angl. antisepsis]. Méthode qui consiste à combattre ou prévenir les maladies septiques ou infectieuses, d'ordre médical aussi bien que chirurgical, en détruisant systématiquement les bactéries ou virus qui en sont la cause. - a. physiologique de l'organisme. V. auto-antisepsie et désinfection.

ANTISEPTIQUE, adj. [angl. antiseptic]. Qui détruit les microbes et empêche leur développement. - s. m. Substance jouissant de cette propriété et que l'on utilise au niveau des tissus vivants.

ANTISERUM, s. m. [angl. antiserum]. Syn. sérum précipitant. Sérum d'un animal préparé par l'injection d'antigène étranger, (hétéro- ou iso-antigène) et ayant élaboré des anticorps actifs contre cet antigène. V. précipitine.

ANTISLUDGE, adj. et s. m. (angl.). V. antiagrégant.

ANTISOMMEILLEUX, EUSE, adj. Qui est destiné à lutter contre la maladie du sommeil.

ANTISPASMODIQUE, adj. et s. m. (gr. anti; spaô, je contracte) [angl. antispastic, anstispasmodic]. Syn. antispastique. Médicament destiné à combattre l'état spasmodique, c'est-à-dire les contractures, crampes et convulsions.

ANTISPASTIQUE, adj. V. antispasmodique.

ANTISTREPTOKINASE (ASK), s. f. [angl. antistreptokinase]. Substance inhibant l'action de la streptokinase (v. ce terme).

ANTISTREPTOLYSINE O (ASL O), s. f. [angl. antistreptolysin O]. Anticorps neutralisant la streptolysine O. Il apparaît dans le sérum au cours des infections à streptocoques hémolytiques A, C ou G et au cours du rhumatisme articulaire aigu; sa recherche aide au diagnostic des formes atypiques de cette dernière maladie. On ne considère comme pathologiques que des taux d'a. excédant 200 unités par ml de sérum.

ANTISUDORAL, adj. et s. m. (gr. anti; lat. sudor, sueur) [angl. antisudoral]. Qui lutte contre la production de la sueur.

ANTISULFAMIDE, adj. et s. m. Nom donné à des substances qui s'opposent à l'action bactériostatique des sulfamides. La plus importante serait l'acide p. aminobenzoïque, facteur essentiel du métabolisme bactérien. V. Woods (phénomène d') et para-aminobenzoïque (acide).

ANTISYPHLITIQUE, adj. [angl. antisyphilitic]. Syn. désuet antiluétique. Qui s'oppose à la syphilis - s. m. Médicament doué de cette propriété. Il s'agit essentiellement de la pénicilline. Le cyanure de mercure, l'arsenic, le bismuth et la malariathérapie sont abandonnés.

ANTITACHYCARDIQUE, adj. Qui s'oppose à la tachycardie. V. stimulateur cardiaque et antiarythmique.

ANTITETANIQUE, adj. [antitetanic]. Qui s'oppose à la tétanie ou au tétanos. V. sérum a. et vaccin a.

ANTITHERMIQUE, adj. et s. m. (gr. anti; thermê, chaleur) [angl. antithermic]. Qui abaisse la température ou s'oppose à la production de chaleur.

ANTITHROMBINE, s. f. [angl. antithrombin]. Substance qui existe dans le sang circulant, antagoniste des coagulants. Elle intervient, une fois le caillot constitué, pour neutraliser lentement la thrombine restant en excès. Elle serait formée principalement dans le foie, mais aussi dans d'autres organes. On distingue (Seegers, 1954): l'a. I, qui est la fibrine capable, par absorption, de fixer des quantités importantes de thrombine; l'a. II qui est le cofacteur de l'héparine; l'a. III qui inactive progressivement la thrombine adhérant transitoirement à la fibrine ou qui agit comme cofacteur de l'héparine, neutralisant alors aussi le facteur X (ou Stuart); l'a. IV, produit des réactions fibrinolytiques qui se développent après la formation de la fibrine. V. fibrine (produits de dégradation de la).

ANTITHROMBOPLASTINOGENE, s. m. [angl. antithromboplastinogen]. Anticorps anticoagulant apparaissant exceptionnellement chez un hémophile à la suite de nombreuses transfusions de sang ou de plasma. Il empêche l'action du thromboplastinogène du sang transfusé. V. anticoagulant circulant.

ANTITHROMBOTIQUE, adj. [angl. antithrombotic]. Qui s'oppose à la thrombose. - s. m. Médicament doué de cette propriété, tels certains dérivés hépariniques de bas poids moléculaires.

ANTITHYROIDIEN, adj. [angl. antithyroid]. Qui s'oppose à l'action du corps thyroïde. - s. m. Substance qui empêche la formation des hormones thyroïdiennes.

ANTITOXINE, s. f. (gr. anti; toxikon, poison) [angl. antitoxin]. Substance (anticorps) produite par l'organisme pour combattre les effets d'une toxine. Elle devient de plus en plus abondante à mesure que l'immunité devient plus forte; on la trouve dans le sérum.

ANTITOXIQUE, adj. [angl. antitoxic]. Qui agit contre une toxine. - sérum a. V. sérum. - unité a. (Ehrlich) [angl. antitoxic unit]. "Dose de sérum capable de protéger contre 100 doses mortelles de toxine, la dose mortelle étant de 0,1 ml" (Dopter et Sacquépée).

ANTITRAGUS, s. m. (gr. anti, contre; tragos, bouc) [NA et angl. antitragus]. Saillie de la face latérale de l'auricule, continuant vers le bas l'anthélix, et située en face et en arrière du tragus dont elle est séparée par l'incisure intertragique.

ANTITUBERCULEUX, adj. et s. m. [angl. antituberculous]. Qui s'oppose au développement de la tuberculose. Vaccination a. V. BCG. - On donne ce nom à une famille d'antibiotiques (v. ce terme) ayant en commun leur activité contre le bacille de la tuberculose, mais différents par leur composition et leur mode d'action. Les principaux sont l'isoniazide, la rifampicine, l'éthambutol, le pyrazinamide, l'éthionamide et, le premier connu, un aminoside, la streptomycine.

ANTITUMORAL, adj. Qui s'oppose aux tumeurs - s. m. Médicament doué de cette propriété. V. antimitotique.

ANTITUSSIF, adj. (gr. anti, contre; lat. tussis, toux) [angl. antitussire]. Syn. béchique. Qui s'oppose à la toux -s. m. Médicament sédatif de la toux.

ANTITYPHOIDIQUE, adj. [angl. antityphoid]. Qui s'oppose à la fièvre thyphoïde. V. vaccin a.

ANTIULCEREUX, adj. Qui s'oppose à l'ulcère (en général, sous-entendu gastro-duodénal) - s. m. Médicament doué de cette propriété, par ex. les anti-acides, dont les représentants les plus récents sont les antihistaminiques H2 (v. récepteur histaminique).

ANTIVARICELLEUX, EUSE, adj. Qui s'oppose à la varicelle. V. vaccin a.

ANTIVENIMEUX (sérum). Sérum provenant de chevaux hyperimmunisés contre le venin de serpents de certaines régions (en France: vipères), utilisé pour l'immunisation passive spécifique.

ANTIVIRAL, adj. [angl. antiviral]. Qui s'oppose aux virus - s. m. Substance douée de cette propriété. P. ex. l'amantadine, l'acyclovir, l'azidothymidine, l'interféron. (v. ces termes).

ANTIVITAMINE, s. f. [angl. antivitamin]. Substance capable d'inhiber des doses proportionnelles de vitamine. V. antifolique et antivitamine K.

ANTIVITAMINE K (AVK). Substance anticoagulante active par voie buccale, antagoniste de la vitamine K. Elle empêche la formation, dans le foie, d'enzymes nécessaires à la coagulation sanguine et dont la synthèse dépend de la vitamine K. Ces enzymes sont les facteurs II (prothrombine), VII (proconvertine), IX (facteur antihémophilique B), X (facteur Stuart): elles deviennent des protéines inefficaces, les PIVKA (protein induced by vitamin K antagonists). Les antivitamines K, utilisées en clinique, agissent lentement et de manière prolongée; leur action est nulle sur les plaquettes et les facteurs plasmatiques de contact. V. anticoagulant.

ANTIXENIQUE, adj. (gr. anti; xénos, étranger) [angl. antixenic]. Qui s'oppose à des substances étrangères.

ANTIXEROPHTALMIQUE, adj. [angl. antixerophthalmic]. Qui s'oppose à la xérophtalmie. - vitamine a. V. axérophtol.

ANTON-BABINSKI (syndrome d') (A., 1898: B., 1914). Perte de la conscience d'une moitié du corps paralysé et insensible; le malade méconnaît son hémiplégie gauche, qui lui est indifférente. Ce trouble est lié à une lésion corticale du lobe pariétal droit; il s'accompagne parfois d'une hémianopsie. V. pariétal (syndrome), anosognosie, anosodiaphorie et hémiasomatognosie.

ANTONOMASIE, s. f. (gr. antonomasia, expression contraire à l'idée) (Luys). Variété d'aphasie dans laquelle l'oubli des mots porte plus spécialement sur les substantifs.

ANTONYME, s. m. (gr. anti, contre; onoma, nom) [angl. antonym]. Mot de signification opposée, contraire à celle d'un autre. P. ex. l'antonyme d'"antonyme" est "synonyme".

ANTRECTOMIE, s. f. (lat. antrum; gr. ektomê, ablation) [angl. antrectomy]. Syn. antro-pylorectomie. Résection de l'antre du pylore, c'-à-d. de la portion horizontale de l'estomac précédant le pylore. V. Péan (opération de), 1°.

ANTRITE, s. f. [angl. antritis]. Inflammation de l'antre mastoïdien, survenant au cours d'une otite moyenne. - Inflammation de l'antre du pylore.

ANTRO-ATTICOTOMIE, s. f. V. attico-antrotomie.

ANTRO-DUODENOSTOMIE, s. f. [angl. antroduodenostomy]. Opération qui consiste à mettre en communication l'antre pylorique et la 2° portion du duodénum; elle a été proposée en cas d'ulcère du bulbe duodénal.

ANTROMASTOIDITE, s. f. [angl. antromastoiditis]. Inflammation de l'antre et de la mastoïde, succédant presque toujours à une otite moyenne.

ANTROPYLORECTOMIE, s. f. V. antrectomie.

ANTROPYLORITE, s. f. Inflammation de l'antre du pylore.

ANTROSALPINGITE, s. f. [angl. otitis sclerotica]. Syn. otite sèche sclérémateuse (Duplay). Otite moyenne chronique survenant chez les arthritiques, caractérisée par un processus scléreux qui prend naissance dans la cavité de la caisse, gagne ensuite le labyrinthe et aboutit à la surdité.

ANTROTOMIE, s. f. [angl. antrotomy]. Trépanation de l'apophyse mastoïde donnant accès à l'antre mastoïdien (cavité creusée dans l'épaisseur de l'apophyse et communiquant avec l'oreille moyenne).

ANURIE, s. f. (gr. an- priv.; ouron, urine) [angl. anuria]. Absence d'urine dans la vessie. Elle est due à l'arrêt de la sécrétion rénale (anurie vraie ou sécrétoire) ou à un obstacle au cours de l'urine entre le rein et la vessie (fausse anurie ou a. excrétoire).

ANUS, s. m. (du lat. anus) [NA et angl. anus]. Orifice terminal du tube digestif.

ANUS ARTIFICIEL [angl. artificial anus]. Orifice anormal pratiqué sur l'intestin, généralement sur le gros intestin (v. colostomie), au niveau des téguments de l'abdomen, permettant une dérivation totale des matières, et intéressant la paroi d'une anse de telle sorte que les deux bouts d'intestin, séparés par une sorte d'éperon, s'ouvrent à la peau.

ANUS CONTRE NATURE [angl. preternatural anus]. Ouverture anormale de l'intestin, siégeant en un point différent de l'anus ordinaire, et livrant continuellement passage à la plus grande partie ou à la totalité des matières (ce qui la distingue de la fistule stercorale); elle peut être congénitale, spontanée, chirurgicale (c'est un anus artificiel) ou accidentelle.

ANUSCOPE, s. m. [angl. proctoscope]. Petit spéculum tubulaire destiné à l'examen du canal anal et de la partie inférieure du rectum.

ANXIETE, s. f. (gr. ankhô, j'étrangle) [angl. anxiety]. Sentiment d'un danger imminent et indéterminé s'accompagnant d'un état de malaise, d'agitation, de désarroi et d'anéantissement devant ce danger. Dans les formes sévères, les réactions neurovégétatives caractéristiques de l'angoisse s'y ajoutent (v. angoisse). - L'inquiétude, l'anxiété et l'angoisse sont trois degrés d'un même état (Littré). - a. paroxystique pure (Brissaud, 1890). Variété d'angoisse essentielle attribuée à un trouble passager de l'irrigation bulbaire. Elle survient à l'improviste, surtout la nuit, s'accompagne de tremblements, de sueurs froides, de pâleur livide, et rappelle à la fois l'angine de poitrine, et l'asthme. - a. vestibulaire. A. provoquée chez les malades atteints d'altérations vestibulaires, par l'importance des troubles de leur équilibre.

ANXIEUX, EUSE, adj. [angl. anxious]. Qui s'accompagne d'anxiété. P. ex.: agitation anxieuse, états anxieux.

ANXIOGENE, adj. (anxiété; gr. génnan, engendrer). Qui provoque l'anxiété ou l'angoisse.

ANXIOLYTIQUE, adj. (anxiété; gr. lutikos, qui dissout) [angl. anxiolytic]. Qui apaise l'anxiété ou l'angoisse. - s. m. Médicament possédant cette propriété, p. ex. les benzodiazépines (v. ce terme).

AORTE, s. f. [lat. NA et angl. aorta]. Artère principale du corps, issue du ventricule gauche, irriguant la totalité de l'organisme à l'exclusion de la circulation fonctionnelle des poumons.

AORTE A CHEVAL, ou AORTE BIVENTRICULAIRE [angl. overriding aorta]. V. dextroposition de l'aorte.

AORTE A DROITE [angl. right aortic arch]. Malformation de la crosse aortique qui est formée par le 4e arc aortique droit (elle dérive normalement du 4e arc gauche). La crosse est située à droite de la trachée; l'aorte descendante se trouve généralement à gauche, après être passée en arrière de l'œsophage.

AORTE PLICATUREE [angl. kinking of the aorta, buckling of the aorta (kink: coque d'un nœud; buckle, boucle]. Syn. pseudo-coarctation. Anomalie de l'aorte thoracique dont l'isthme est attiré en avant par un ligament artériel court. Au-dessus et en dessous de cette plicature, l'aorte, parfois élargie, décrit une sinuosité à convexité postérieure, une boucle, une "coque" qui donne sur les radiographies une image qui rappelle celle de la coarctation aortique. Cette anomalie n'entraîne aucune perturbation hémodynamique.

AORTECTOMIE, s. f. (aorte; gr. ektomê, ablation) [angl. aortectomy]. Ablation d'une partie de l'aorte.

AORTIQUE, adj. [angl. aortic]. Qui a rapport à l'aorte ou aux valvules situées à son orifice. - insuffisance a., rétrécissement a. V. ces termes.

AORTITE, s. f. [angl. aortitis]. Inflammation des tuniques de l'aorte.

AORTO-ARTERIOGRAPHIE, s. f. [angl. aorto-arteriography]. Radiographie de l'aorte et de ses branches après injection, dans l'appareil circulatoire, d'un liquide opaque aux rayons X. V. aortographie.

AORTO-ARTERITE NON SPECIFIQUE. V. Takayashu (maladie ou syndrome de).

AORTOGRAPHIE, s. f. (gr. aortê; graphê, écriture) (Castellanos, Pereiras et Garica, 1938) [angl. aortography]. Syn. aorto-artériographie. Radiographie de l'aorte après injection dans le vaisseau d'un liquide opaque aux rayons X.

AORTOMYOCARDITE, s. f. [angl. aortomyocarditis]. Association de lésions myocardiques et aortiques.

AORTOPLASTIE, s. f. (aorte; gr. plassein, former) [angl. aortoplasty]. Angioplastie (v. ce terme) aortique. V. isthmoplastie.

AORTOTOMIE, s. f. (aorte; gr. tomê, section) [angl. aortotomy]. Ouverture chirurgicale de l'aorte.

AOUTAT, s. m. V. rouget.

A. P. Abréviation d'Assistance Publique (v. ce terme).

APALLIQUE (syndrome) (lat. a- priv.; pallium, manteau) (Krestchmer, 1940). Suppression des fonctions du cortex cérébral d'origine traumatique (le plus souvent) ou infectieuse; elle se traduit par un coma vigil avec hypertonie, réflexes primitifs et absence de mouvements spontanés: c'est la rigidité de décortication (v. ce terme).

APAREUNIE, s. f. (gr. a- priv.; pareunos, compagnon de lit) [angl. apareunia]. Impossibilité totale de copulation par malformation des organes génitaux féminins.

APATHIE, s. f. (gr. a- priv.; pathos, affection) [angl. apathy]. Absence ou baisse de l'affectivité avec indifférence, absence de réaction aux stimulations psychiques, et inertie physique. Elle peut être constitutionnelle ou acquise, et de cause variable: hypothyroïdie, hypertension intracrânienne, démence, par ex.

APC (virus). V. adénovirus.

APEPSIE, s. f. (gr. a- priv.; pepsis, digestion) (Hayem) [angl. apepsia]. Trouble du processus chimique de la digestion, caractérisé par la disparition de la réaction fermentative du suc gastrique.

APERISTALTISME, s. m. [angl. aperistalsis]. Absence du péristaltisme d'une partie ou de la totalité de l'intestin.

APERT (maladie d') [angl. Apert's syndrome]. V. acrocéphalo-syndactylie.

APERT (syndromes d') [angl. Apert's syndrome]. 1° V. acrocéphalo-syndactylie. - 2° Déformation congénitale de la cage thoracique en forme d'entonnoirs situés de chaque côté du sternum, coïncidant avec un souffle systolique au foyer pulmonaire et d'excellent pronostic.

APERT ET CROUZON (syndrome d'). V. dyscéphalo-syndactylie.

APERT ET GALLAIS (syndrome d') (1910-12). V. génito-surrénal (syndrome).

APESANTEUR, s. f. V. agravité.

APEX, s. m. (en lat. sommet) [angl. apex]. Extrémité pointue d'un organe conique ou pyramidal (poumon, cœur, etc.).

APEX ORBITAIRE (syndrome de l') (Rollet, 1927) [angl. orbital apex syndrome]. Syn. syndrome de Rollet. Ensemble de symptômes caractérisé par un syndrome de la fente sphénoïdale (v. ce terme) associé à l'atteinte du nerf optique. Il en résulte, outre l'ophtalmoplégie et l'anesthésie dans le domaine du nerf ophtalmique, une atrophie optique aboutissant à la cécité unilatérale complète.

APEXCARDIOGRAMME, s. m. V. apexogramme.

APEXIEN, ENNE, adj. (lat. apex, sommet). [angl. apical]. Syn. apical. Qui a rapport à l'extrémité d'un organe de forme conique.

APEXITE, s. f. [angl. apicitis]. Pétrosite limitée à la pointe du rocher. - Ce mot pourrait désigner une inflammation localisée au sommet ou à la pointe d'un organe plus ou moins conique comme le poumon.

APEXO-AXILLAIRE, adj. Se dit d'un souffle, d'un roulement entendu à la pointe du cœur et irradiant vers l'aisselle.

APEXOCARDIOGRAMME, s. m. (lat. apex, sommet; gr. kardia, cœur; gramma, écrit). V. apexogramme.

APEXOGRAMME, s. m. (lat. apex; gr. gramma) (Chauveau et Marey, 1861) [angl. apexocardiogram]. Syn. apexocardiogramme, apexcardiogramme, cardiogramme, cardiogramme apexien. Courbe obtenue par l'enregistrement graphique du choc de la pointe du cœur à travers la paroi thoracique. Elle montre d'abord une petite onde a due à l'achèvement du remplissage du ventricule gauche lors de la systole auriculaire; puis une grande onde ventriculaire systolique commençant 0,02 sec. après le début de l'onde QRS de l'électrocardiogramme (point A), s'élevant très rapidement (segment AB), se continuant par un plateau (segment BC) et descendant rapidement (segment CD) jusqu'au point D (ou O), le plus bas de la courbe, qui correspond à l'ouverture de la valvule mitrale. Le tracé remonte ensuite pendant la diastole - au moment où le ventricule se remplit - d'abord rapidement (avec une petite onde E dite de remplissage ventriculaire rapide) puis lentement.

APGAR (indice d') (Virginia Apgar, 1953) [angl. Apgar's score]. Chiffre permettant d'apprécier l'état de santé d'un nouveau-né, calculé dans les minutes qui suivent la naissance, en faisant intervenir la fréquence cardiaque, la respiration, la coloration de la peau, le tonus musculaire et la réaction à l'excitation des téguments. Chacun de ces éléments est affecté d'un coefficient de 0 à 2: un total de 10 indique un état excellent; un chiffre inférieur à 7, un état anormal.

APHAGOPRAXIE, s. f. V. apractophagie.

APHAKIE, s. f. (gr. a- priv.; phakos, lentille) [angl. aphakia]. Absence de cristallin, d'origine traumatique ou opératoire.

APHAQUE, adj. [angl. aphakial]. Se dit de l'œil privé de cristallin. - s. m. Sujet dont l'œil est privé de cristallin.

APHASIE, s. f. (gr. a- priv.; phasis, parole) [angl. aphasia]. Pour Trousseau, qui a créé ce terme en 1864, c'était l'impossibilité de traduire la pensée par des mots, malgré l'intégrité fonctionnelle de la langue et du larynx. - Depuis, le sens de ce terme a été étendu; il signifie maintenant le défaut d'adaptation du mot à l'idée, qu'il s'agisse d'une idée à transmettre (aphasie motrice), ou d'une idée à recevoir (aphasie sensorielle). D'une façon encore plus générale, l'aphasie est la perte de la mémoire des singes au moyen desquels l'homme échange ses idées avec ses semblables.

APHASIE AMNESIQUE (Pitres) [angl. amnesic aphasia]. Léger degré de l'aphasie de Wernicke qui se limite à l'oubli plus ou moins marqué des substantifs.

APHASIE DE BROCA [angl. Broca's aphasia]. Variété d'aphasie caractérisée essentiellement par la perte de l'expression motrice du langage (anarthrie, agraphie) avec atteinte modérée de la compréhension de la parole et de la lecture. Elle est souvent associée à des troubles intellectuels et à l'hémiplégie. Elle est due à une lésion siégeant dans les territoires, superficiel et profond, de l'artère sylvienne.

APHASIE DE CONDUCTIBILITE. V. aphasie de Wernicke.

APHASIE CONGENITALE. V. audimutité.

APHASIE D'EVOLUTION. V. audimutité.

APHASIE D'INTEGRATION. V. audimutité.

APHASIE LETHOLOGIQUE. V. léthologique.

APHASIE MOTRICE [angl. motor aphasia]. Impossibilité d'exprimer la pensée par la parole (aphémie ou aphasie motrice vocale), le chant (amusie motrice), l'écriture (agraphie ou aphasie motrice graphique), ou les gestes (amimie motrice) (v. ces mots). L'a. m. est rarement pure et se complique le plus souvent de troubles de la compréhension du langage, constituant alors l'aphasie de Broca (v. ce terme). V. amnésie phonocinétique. - a. m. d'évolution. audimutité. - a. m. sous corticale. V. anarthrie.

APHASIE NOMINALE (Head) [angl. nominal aphasia]. Variété d'aphasie caractérisée par un défaut de compréhension et d'usage des mots (mot employé pour un autre).

APHASIE OPTIQUE (Freund, 1888) [angl. optic aphasia]. Trouble du langage observé chez des aphasiques sensoriels; le malade ne peut nommer un objet soumis à son seul examen visuel, bien qu'il le reconnaisse; il prononce immédiatement son nom s'il le palpe, le goûte, le flaire. Elle s'accompagne souvent de cécité psychique.

APHASIE DE RECEPTION. V. audimutité.

APAHSIE SEMANTIQUE (Head) [angl. semantic aphasia]. Variété d'aphasie caractérisée par l'impossibilité d'adapter le mot au sens général de la phrase.

APHASIE SENSORIELLE [angl. sensory aphasia]. Impossibilité de comprendre les sons émis (surdité verbale, surdité musicale, amusie réceptive), les signes écrits (cécité verbale et musicale) ou les gestes (amimie réceptive) (v. ces mots). - L'a. s. est rarement pure et se complique le plus souvent de troubles du langage parlé, constituant alors l'aphasie de Wernicke.

APHASIE SYNTACTIQUE (Head). V. agrammatisme, 2°.

APHASIE TOTALE [angl. total aphasia]. Association de l'aphasie de Wernicke avec celle de Broca.

APHASIE VERBALE (Head) [angl. verbal aphasia]. Variété d'aphasie caractérisée par l'impossibilité de formuler les mots, oralement ou par écrit.

APHASIE DE WERNICKE [angl. Wernicke's aphasia]. Syn. aphasie de conductibilité. Variété d'aphasie caractérisée essentiellement par des troubles sensoriels ou de compréhension du langage (surdité et cécité verbales) entraînant secondairement des troubles de la parole: le malade parle, mais mal (paraphasie, jorgonaphasie). Elle est souvent associée à de gros troubles intellectuels et à de l'hémianopsie. Elle est due à une lésion de la région temporo-pariétale gauche.

APHEMESTHESIE, s. f. (gr. a- priv.; phêmê, parole; aïsthêsis, sensibilité) (Schaw, 1893) [angl. aphemestesia]. Défaut de compréhension du langage en général.

APHEMIE, s. f. (gr. a- priv.; phêmi, je parle) (Broca, 1861) [angl. aphemia]. Syn. alalie, anaudie, aphasie motrice vocale, aphrasie, laloplégie, logoplégie. Impossibilité d'exprimer les idées et les sentiments en se servant de la parole.

APHERESE, s. f. (gr; aphaïresis, suppression). Syn. hémaphérèse. V. ce terme, leucaphérèse et plasmaphérèse.

APHLEGMASIQUE, adj. (gr. a- priv.; phlegmasia de phlegô, je brûle). Non inflammatoire.

APHONIE, s. f. (gr. a- priv.; phônê, voix) [angl. aphonia]. perte plus ou moins complète de la voix, causée par une lésion ou une paralysie de l'organe de la phonation.

APHOSPHATASIE, s. f. (Rathbun et Sobel) [angl. aphosphatasia]. Affection congénitale très rare caractérisée par une absence de phosphatase alcaline. Elle se traduit par un rachitisme ou une ostéomalacie vitamino-résistants avec insuffisance rénale et néphrocalcinose d'évolution mortelle.

APHRASIE, s. f. (gr. a- priv.; phrasis, manière de parler) [angl. aphrasia]. 1° (Broca). V. aphémie. - 2° (A. de Fleury); V. paraphasie.

APHRODISIAQUE, adj. (gr. Aphroditê, vénus) [angl. aphrodisiac]. Qui excite l'appétit génésique. - s. m. Substance possédant cette propriété.

APHRODISIE, s. f. (gr. Aphroditê, vénus) [angl. aphrodisia]. Exagération morbide des désirs sexuels.

APHTE, s. m. (gr. aptein, brûler) [angl. aphtha, pl. aphthae]. Petite ulcération superficielle siégeant sur la muqueuse buccale (sillon gingivo-labial, pointe et bords de la langue) et succédant à une vésicule. Son fond est jaunâtre, ses bords sont nets, entourés d'un liseré rouge. les a. sont douloureux, ils évoluent par poussées. Ils peuvent également siéger sur les muqueuse génitales. V. aphtose. - a. de Bednar ou a. du palais. V. Bednar (aphte de).

APHTEUX, EUSE, adj. [angl. aphthous]. Qui se rapporte aux aphtes. - fièvre a. Syn. syndrome pied-bouche (traduction du terme anglais: foot and mouth disease). maladie éruptive épidémique et contagieuse, due à un virus, spéciale aux bovidés, caractérisée par le développement d'aphtes sur la muqueuse buccale, l'espace interdigité et les trayons. Des formes malignes s'accompagnent de localisation digestives, respiratoires et nerveuses. Elle peut se transmettre au mouton, au chien, au porc et exceptionnellement à l'homme. Chez ce dernier, elle est bénigne, et caractérisée, après un début fébrile, par une éruption de vésicules sur la muqueuse buccale, les mains et les pieds. - stomatite a. Eruption vésiculeuse siégeant sur la muqueuse buccale et laissant après elle des ulcérations superficielles. Elle s'accompagne parfois de phénomènes généraux (fièvre, céphalée, étourdissements) et de troubles gastro-intestinaux consistant surtout en diarrhée et en hémorragies. Elle a été considérée dans ces cas comme une maladie contagieuse, inoculable, analogue à la fièvre aphteuse des bovidés.

APHTHONGIE, s. f. V. aphtongie.

APHTONGIE, s. f. (gr. aphtongos, muet) (A. de Fleury) [angl. aphthongia]. Impossibilité de parler due au fait que le moindre assai provoque des crampes dans le territoire du nerf grand hypoglosse (muscle de la langue).

APHTOSE, s. f. [angl. aphthosis]. affectation caractérisée par la présence d'aphtes sur les muqueuses buccale et génitale, évoluant par poussées récidivantes. On distingue la grande a. (A. Touraine, 1941): v. Behçet (maladie, syndrome ou trisyndrome de) et l'a. vulgaire, de pronostic bénin qui atteint aussi bien la femme que l'homme et n'a pas de répartition géographique particulière. L'a. vulgaire se différencie surtout de la grande a. par l'absence d'hypersensibilité cutanée. des formes de passage existent cependant entre les deux variétés V. aphteux: fièvre aphteuse.

APHTOVIRUS, s. m. [angl. Aphtovirus]. Virus de la fièvre aphteuse du bétail. V. Picornaviridœ.

APHYLAXIE, s. f. (Wright) [angl. aphylaxis]. Absence de phylaxie.

APICAL, ALE, adj. (lat. apex, sommet). V. apexien.

APICO-COSTO-VERTEBRAL DOULOUREUX (syndrome). V. Pancoast et Tobias (syndrome de).

APICOLYSE, s. f. (lat. apex, sommet; gr. luein, délier) [angl. apicolysis]. Pneumolyse (v. ce terme) localisée à un sommet pulmonaire dont elle permet l'affaissement électif.

APINEALISME, s. m. [angl. apinealism]. Syn. syndrome de Marburg (1909). Insuffisance de la sécrétion épiphysaire, à laquelle on attribuait autrefois la macrogénitosomie consécutive à une tumeur de la glande pinéale.

APITUITARISME, s. m. [angl. apituitarism]. Suppression du fonctionnement de l'hypophyse. En clinique, elle réalise le syndrome de Sheehan (v. ce terme).

APLAQUETTOSE, s. f. Diminution ou absence des plaquettes sanguines.

APLASIA OSSEA MICROPLASTICA, A. PERIOSTALIS. V. dysplasie périostale.

APLASIE, s. f. (gr. a- priv.; plassein, façonner) [angl. aplasia]. Arrêt du développement d'un tissu ou d'un organe survenant avant ou après la naissance. P. ex.: a. artérielle, a. médullaire, a. osseuse.

APLASIE GERMINALE. V. Castillo, Trabucco et H. de la Balze (syndrome de Del).

APLASIE MEDULLAIRE [angl. bone marrow aplasia]. Appauvrissement plus ou moins considérable de la moelle osseuse en cellules formatrices des 3 lignées myéloïdes normales: érythroblastique, granulocytaire et mégacaryocytaire. C'est une insuffisance médullaire quantitative, qui entrave toute l'hématopoïèse, l'aspect des cellules, dans la moelle, restant normal, ainsi, que leurs proportions respectives. Les causes principales des a. m. sont les intoxications (chloramphénicol, phénylbutazone, colchique; benzène, insecticides), les irradiations, les infections (hépatite virale, tuberculose). Il existe aussi des a. m. constitutionnelles (maladie de Fanconi, syndrome de Zinsser-Engman-Cole); mais le plus souvent la cause reste inconnue: ce sont les a. m. idiopathiques. La traduction clinique de l'aplasie médullaire est la panmyélophtisie (v. ce terme).

APLASIE MONILIFORME [angl. aplasia pilorum intermittent]. Dystrophie familiale du système pileux, caractérisée par une alternance régulière de renflements et de rétrécissements des poils.

APLASIE THYMIQUE. V. Di George (syndrome de).

APLASIE THYMIQUE HEREDITAIRE. V. alymphocytose congénitale.

APLASIE THYMO-LYMPHOCYTAIRE. V. alymphocytose congénitale.

APLASIQUE ou APLASTIQUE (anémie). V. anémie aplasique.

APLASMOCYTOSE, s. f. Absence de plasmocytes dans la moelle osseuse et le tissu lymphoïde. L'a. caractérise les états pathologiques liés à une carence de l''immunité humorale (les immunoglobulines étant surtout produites par les plasmocytes), c.-à-d. les agammaglobulinémies (v. ce terme et immunité).

APLEY (signe d').Douleur provoquée témoignant d'une rupture méniscale; elle se recherche en décubitus ventral, genou fléchi à 90°, en comprimant le pied mis en rotation dans le sens opposé au ménisque atteint.

APNEE, s. f. (gr. a- priv.; pnein, respirer) [angl. apnea]. Arrêt plus ou moins prolongé de la respiration.

APNEES DU SOMMEIL (syndrome des) (Guilleminault, Tilkian et Dement, 1976) [angl. sleep apnea syndrome]. terme sous lequel on groupe différentes affections qui provoquent des troubles ventilatoires au cours du sommeil: respiration périodique et même arrêt respiratoire mortel. Les troubles sont parfois d'origine nerveuse centrale, beaucoup plus souvent d'origine obstructive, p. ex. par chute de la langue sur l'orifice laryngé. Ils constituent un élément essentiel du syndrome de Pickwick (v. ce terme);ils peuvent compliquer aussi des maladies très diverses: obésité simple, affections de la gorge, syndrome de Cheyne-Stokes d'origine cardiovasculaire, nerveuse ou métabolique, syndrome de Shy et Drager, etc. On a rapproché du syndrome des apnées du sommeil celui de la mort subite du nourrisson et la malédiction d'ondine.

APNEUMATOSE ou APNEUMATOSIS, s. f. (gr. a- priv.; pneuma, atos, souffle). V. atélectasie.

APNEUSIS, s. f. V. respiration apneustique.

APNEUSTIQUE (respiration). V. respiration apneustique.

APO..., préfixe (gr. apo). Préfixe indiquant la séparation, la dérivation.

APOCRINE, adj. (gr. apokrinô, j'exclus) [angl. apocrine]. Se dit d'une glande dont le produit de sécrétion est expulsé avec une partie de la cellule dans laquelle il a été accumulé. Processus intermédiaire entre l'holocrine et le mérocrine (v. ces termes).

APODIE, s. f. (gr. a- priv.; pous, podos, pied) [angl. apodia]. "Monstruosité caractérisée par l'absence de pieds" (Littré).

APO-ENZYME, s. f. [angl. apoenzyme]. fraction protéique des enzymes hétéroprotéiniques. c'est elle qui donne à l'enzyme sa spécificité et détermine la vitesse de la réaction catalytique. l'autre partie de l'enzyme est la co-enzyme ou groupement prosthétique (v. ces termes, et enzyme).

APOFERRITINE, s. f. [angl. apoferritin]. Protéine formée dans la muqueuse intestinale. Elle capte le fer contenu dans les aliments, ionisé et transformé en sel ferreux dans l'estomac, assure son passage à travers la muqueuse digestive et forme alors la ferritine (v. ce terme).

APOGAMIE, s. f. (gr. apo, hors de: gamos, mariage) [angl. apogamy]. Syn. apomixie. mode de reproduction sans fécondation, dans lequel le développement part d'une seule cellule végétative. On l'observe chez les protistes (organismes animaux et végétaux unicellulaires). V. parthénogenèse.

APO-INDUCTEUR, s. m. (génétique). protéine élaborée par les gènes régulateurs et nécessaire à la transcription de l'ARN-messager.

APOLIPOPROTEINE, s. f. V. apoprotéine.

APOMIXIE, s. f. (gr. apo, indiquant le contraire; mixis, mélange). V. apogamie.

APONEVRECTOMIE, s. f. [angl. aponevrectomy]. Résection d'une aponévrose. - (Kocher). Opération pratiquée dans les cas de rétraction de l'aponévrose palmaire. Elle comprend l'excision du tissu scléreux et la réparation de la perte de substance. V. Dupuytren (maladie de).

APONEVROSE, s. f. (gr. aponeurôsis, aponévrose) [NA et angl. aponeurosis]. Membrane fibreuse conjonctive blanchâtre et résistante, liée au muscle squelettique. les a. d'insertion sont les tendons des muscles plats, les a. de revêtement enveloppent les muscles ou les groupes musculaires (v. fascia). - a épicrânienne. V. galéa.

APONEVROSITE, s. f. [angl. aponévrositis]. Inflammation d'une aponévrose. - a. plantaire. V. Ledderhose (maladie de).

APONEVROTOMIE, s. f. (gr. aponeurôsis, aponévrose; tomê, section) [angl. aponeurotomy]. section chirurgicale d'une aponévrose. - a. plantaire. Section de l'aponévrose plantaire pratiquée dans les cas de pied creux.

APOPHYLAXIE, s. f. (gr. apo, indiquant le contraire; phulassô, je protège) (Wright) [angl. apophylaxy]. diminution du pouvoir de défense de l'organisme. La phase apophylactique est la phase négative qui suit l'inoculation d'un vaccin bactérien.

APOPHYSE, s. f. (gr. apo, hors de; phusis, croissance) [NA et angl. apophysis]. Syn. processus. Partie nettement saillante d'un os, protubérance osseuse.

APOPHYSITE, s. f. ou APOPHYSOSE, s. f. [angl. apophysitis]. Dystrophie de croissance limitée à une apophyse osseuse. C'est une variété d'ostéochondrose. - a. calcanéenne postérieure. V. Sever (maladie de). - a. de croissance. V. apophysite tibiale antérieure.

APOPHYSITE TIBIALE ANTERIEURE [angl. Schlatter-Osgood disease]. Syn. maladie de Lannelongue (1878), m. d'Osgood (1903), m. de Schlatter (1908), apophysite de croissance, ostéite apophysaire de croissance (lannelongue). Ostéochondrose du tubercule de Gerdy, le plus souvent bilatérale, se traduisant par une tuméfaction douloureuse et, sur les radiographies, par une fragmentation du noyau d'ossification. Cette affection, qui s'observe chez les garçons de 10 à 15 ans, guérit sans séquelles.

APOPLECTIFORME, adj. [angl. apoplectiform]. Qui ressemble à l'apoplexie. - attaque a. Perte de connaissance subite, rappelant l'attaque d'apoplexie, mais guérissant en quelques heures ou quelques jours et ne laissant pas une hémiplégie permanente. On l'observe dans différentes maladies des centres nerveux (sclérose en plaques, paralysie générale). - surdité a. V. Ménière (syndrome de).

APOPLECTIQUE, adj. [angl. apoplectic]. 1° Qui se rapporte à l'apoplexie ou qui est provoqué par elle. - attaque ou ictus a. V. apoplexie. - 2° Qui est prédisposé à l'apoplexie.

APOPLEXIE, s. f. (gr. apoplêssô, je frappe de stupeur) [angl. apoplexy]. Syn. attaque ou ictus apoplectique. Suspension brusque et plus ou moins complète de toutes les fonctions du cerveau, caractérisée par la perte subite de la connaissance et de la motilité volontaire, avec persistance de la circulation et de la respiration. - L'a. étant due très souvent à une hémorragie cérébrale, on a pris ce mot comme synonyme d'hémorragie parenchymateuse (Rochoux, 1814), d'où les expressions: a. de la rétine, a. placentaire, a. pulmonaire, a. rénale, a. splénique. - le mot d'a. n'est plus guère utilisé que dans le langage populaire.

APOPLEXIE BLANCHE (Ménétrier et Aubertin) [angl. leukemic apoplexy). Arrêt de la circulation dans un territoire vasculaire, dû à une thrombose des vaisseaux par des caillots blancs leucocytaires, au cours de la leucémie myéloïde.

APOPLEXIE HYSTERIQUE (Debove et Achard, 1886) [angl. nervous apoplexy]. Forme du sommeil hystérique à début brusque, ne s'accompagnant que très rarement d'hémiplégie.

APOPLEXIE SPINALE. V. ictus médullaire

APOPLEXIE UTERO-PLACENTAIRE [angl. uterine apoplexy]. syn. syndrome de Couvelaire (1911). Syndrome survenant brutalement chez la femme enceinte au cours des derniers mois de la grossesse ou pendant le travail. Il est caractérisé anatomiquement par l'apparition d'un hématome décollant le placenta de la paroi utérine (hématome rétroplacentaire) qui est infiltrée de sang, l'apoplexie pouvant s'étendre aux annexes et même au foie et aux reins; et, cliniquement par une douleur abdominale, une métrorragie, une élévation tensionnelle transitoire précédant un état de choc avec albuminurie massive. Le pronostic est très grave pour le fœtus, sérieux pour la mère menacée d'hémorragie par afibrinogénémie et de nécrose corticale des reins.

APOPROTEINE, s. f. [angl. apolipoprotein]. Syn. apolipoprotéine. fraction protéique des lipoprotéines (v. ce terme) formée surtout dans le foie; on en distingue (Alaupovic, 1972) 8 variétés; AI, AII, B, CI, CII, CIII, D, E. Il semble y avoir corrélation entre l'a. A et l'HDL cholestérol et entre l'a. B et le LDL cholestérol (v. cholestérol); le taux des a. A et B est abaissé dans l'insuffisance hépatique.

APOZEME, s. m. (gr. apozein, faire bouillir) [angl. apostem]. Syn. tisane composée. décoction ou infusion de plusieurs substances végétales, à laquelle on ajoute divers autres médicaments.

APPAREIL DE... V. au nom propre.

APPAREIL DE MARCHE [angl. Walking splint]. Appareil destiné au traitement des fractures du membre inférieur et permettant au blessé de marcher en s'appuyant sur la jambe brisée (méthode ambulatoire) (Reclus, Pierre Delbet).

APPENDICALGIE, s. f. (lat. appendix, icis, appendice; gr. algos, douleur) [angl. appendicalgia]. Douleur siégeant au niveau de l'appendice.

APPENDICE VERMIFORME (lat. appendere, être appendu; vermiformis, en forme de ver) (NA appendix vermiformis) [angl. appendix vermiform]. Syn. a. iléocoecal, a. vermiculaire. prolongement tubulaire, mince et flexeux du caecum, et dont la situation par rapport à ce dernier peut être très favorable.

APPENDICECTOMIE, s. f. (lat. appendix; gr. ektomê, ablation) [angl. appendicectomy]. Ablation chirurgicale de l'appendice vermiforme.

APPENDICITE, s. f. (Reginald Fitz; Mac Burney, 1889) [angl. appendicitis]. Inflammation de l'appendice vermiforme du cæcum, tantôt aiguë, tantôt chronique.

APPENDICOCELE, s. f. [angl. appendicocele]. hernie de l'appendice.

APPENDICULAIRE, adj. [angl. appendicular]. qui a rapport à l'appendice vermiforme sain ou malade. - point a. Point de la paroi abdominale correspondant à l'appendice, et dont la pression est douloureuse en cas d'appendicite. La situation de ce point varie suivant les auteurs. V. Clado (point de), Lanz (point de), Lentzmann (point de), Mac Burney (point de), Munro (point de). - colique a. Douleur siégeant au niveau de l'appendice.

APPETITION (loi d') [angl. appetition law]. Loi "formulant le rôle de l'affectivité comme stimulant constant et nécessaire de tout développement psychologique" (Ed. Pichon).

APPROBATIVITE, s. f. Tendance à donner son assentiment immédiat aux propos d'un interlocuteur.

APPRACTO-AGNOSIE, s. f. ou APRACTOGNOSIE, s. f. Apraxie associé à l'agnosie.

APRACTOPHAGIE, s. f. (gr. a- priv; praxis, action; phagein, manger) [angl. apractophagia]. Syn. aphagopraxie. Apraxie alimentaire. Dysphagie du premier temps de la déglutition malgré l'intégrité des fonctions motrices, de la sensibilité et de la réflectivité.

APRAGMATISME, s. m. (gr. a- priv; pragma, activité) [angl. apragmatism]. Absence d'activité efficace.

APRAXIE, s. f. (gr. a- priv.; praxis, action) [angl. apraxia]. 1° (phénomène psychosensoriel). Perte de la compréhension de l'usage des objets usuels qui se traduit par des actes plus ou moins absurdes. - 2° (phénomène psychomoteur). Impossibilité de conformer les mouvements au but proposé, le sujet n'étant atteint ni de parésie ni d'ataxie. L'a. est toujours provoquée par des lésions du lobe pariétal. V. pariétal (syndrome).

APRAXIE D'AIMANTATION (Denny-Brown: magnetic apraxia) [angl. magnetic apraxia]. Syn. collectionnisme, comportement de préhension manuelle (F. Lhermitte, 1968). Variété de réflexe de préhension automatique dans laquelle la main du malade est attirée par tout objet effleuré ou aperçu et tente de le saisir, parfois même de l'utiliser (comportement d'utilisation). Ce réflexe apparaît en cas de lésions du lobe frontal du cerveau. V. grasping-reflex.

APRAXIE CONSTRUCTIVE ou GEOMETRIQUE (Kleist) [angl. constructional apraxia]. Variété d'a. dans laquelle le malade, tout en reconnaissant la forme des objets, ne peut ni les reproduire, ni faire le moindre assemblage (construction en pièces de bois, puzzle).

APRAXIE CORTICALE. V. a. motrice.

APRAXIE IDEATOIRE DE PICK [angl. ideational apraxia]. Variété d'a. apparaissant dans les actes compliqués. "C'est essentiellement l'incapacité, consécutive aux altérations psychiques, d'établir un plan adéquat au but à poursuivre" (Déjerine). Elle traduirait un trouble des fonctions psychiques plus profond que l'a. idéomotrice.

APRAXIE IDEOMOTRICE [angl. ideomotor apraxia]. Syn. a. transcorticale (Heilbronner). Variété d'a. apparaissant dans les actes simples; le malade ne peut se figurer (a. d'évocation) ou exécuter (a. d'exécution) le geste à accomplir.

APRAXIE D'INNERVATION. V. apraxie motrice.

APRAXIE A LA MARCHE (Gertsmann et Schilder) [angl. Lipmann's apraxia]. Impossibilité d'effectuer les mouvements nécessaires pour marcher, alors qu'il n'existe aucune paralysie; elle a été observée dans les lésions du lobe frontal.

APRAXIE MOTRICE (Lipmann) [angl. motor apraxia]. Syn. a. corticale (Heilbronner), a. d'innervation (Kleist) Variété d'a. due à une altération du centre de projection.

APRAXIE OCULOMOTRICE DE COGAN et APRAXIE OCULO-MOTRICE CONGENITALE. V. Cogan (syndromes de) 2°.

APRAXIE REPULSIVE [angl. repellent apraxia]. Variété d'a. caractérisée par des mouvements de retrait inappropriés déclenchés par le contact.

APRAXIE TRANSCORTICALE. V. a. idéomotrice.

APROCTIE, s. f. (gr. a- priv.; prôktos, anus) [angl. aproctia]. Absence congénitale d'anus.

APROPERDINEMIE, s. f. (gr. a- priv.; properdine; haïma, sang). Absence de properdine dans le sang.

APROSEXIE, s. f. (a- priv.; prosékhein, être attentif) (Guye, 1887) [angl. aprosexia]. Syndrome caractérisée par la diminution de la mémoire, l'impossibilité de fixer l'attention, l'inaptitude au travail et la paresse intellectuelle.

APROSODIE, s. f. (Monrad-Krohn). Monotonie de la parole, observée au cours de la maladie de Parkinson, caractérisée par la disparition de l'accent tonique des syllabes, du changement de rythme des phrases et des modifications de ton.

APROSOPIE, s. f. (gr. a- priv.; prosôpon, visage) [angl. aprosopia]. Absence congénitale de la face.

APRT. Abréviation d'adénine phospho-riboxyl-transférase (v. ce terme).

APSAC. Abréviation du terme anglais: Anisoylated Plasminogen Streptokinase Activator Complex substance. Fibrinolytique associant la streptokinase et la plasminogène acylé.

APTYALISME, s. m. (gr. a- priv.; ptualon, salive) (Hutchinson et Hadden, 1889) [angl. aptyalia]. Syn. asialie, xérostomie. Diminution notable, pouvant aller jusqu'à la suppression, de la salivation. V. Gougerot-Houwer-Sjögren (syndrome de).

APUD. V. cellule APUD.

APUDAMYLOïDE, s. m. [angl. apudamyloid]. Amyloïde provenant de polypeptides hormonaux sécrétés par des apudomes (v. ces termes).

APUDOMATOSE, s. f. [angl. apudomatosis]. Syn. neuro-apudomatose, adénomatose pluri-endocrinienne. Affection caractérisée par l'existence de plusieurs apudomes (v. ce terme).

APUDOME, s. m. [angl. apudoma]. Tumeur développée aux dépens des cellules APUD (v. ce terme). La plupart des a. sont sécrétants et beaucoup, qui sont d'origine endocrinienne, produisent des polypeptides ou des amines semblables aux hormones auxquelles donnent normalement naissance les cellules dont ils décrivent. C'est le cas des adénomes de l'hypophyse et des cellules de Langerhans du pancréas, des carcinomes thyroïdiens, des phéochromocytomes, des chémodectomes, des carcinoïdes du grêle. d'autres a. sécrètent des hormones différents de celles de leurs glandes d'origine. Et certaines tumeurs, de structure non endocrinienne (p. ex. le cancer du poumon à petites cellules) peuvent également produire des hormones. Le cadre des a. groupe donc des tumeurs dissemblables, mais qui ont une origine embryologique commune: la crête neurale. Il comprend les cas d'adénomes endocriniens multiples (v. adénomatose pluri-endocrinienne et Sipple, syndrome de) et, pour certains auteurs, les diverses phacomatoses qui peuvent d'ailleurs coexister avec des tumeurs endocrinniennes sécrétantes (p. ex. maladie de Recklinghausen et phéochromocytome). V. phacomatose et Schwartz-Bartter (syndrome de).

APURINIQUE, adj. Dépourvu de purine. - régime a. Régime privé de nucléoprotéine, corps dont la dégradation dans l'organisme produit des purines et de l'acide urique; il est prescrit dans la goutte.

APYRETIQUE, adj. (gr. apurétos ou apurektos, sans fièvre) [angl. apyretic]. Qui ne s'accompagne pas de fièvre.

APYRETOGENE, adj. (gr. a- priv.; purétos, fièvre; génnan, engendrer) [angl. apyrogenic]. Qui ne provoque pas de fièvre; dépourvu de substance pyrétogène. On emploie parfois à tort, dans ce sens, le terme apyrogène.

APYREXIE, s. f. (gr. apurexia) [angl. apurexia]. Absence de fièvre.

APYROGENE, adj. (gr. a- priv.; pur, feu; génnan, engendrer) [angl. apyrogenic]. Terme employé à tort comme syn. d'apyrétogène (v. ce mot).

AQRS, AQRST. V. axe électrique du cœur.

AQUARIUM (maladie des) (Viailler et coll., 1972). Mycobactériose cutanée voisine du granulome des piscines, et due comme ce dernier à Mycobacterium marinum. Elle est habituellement localisée aux mains des sujets entretenant des aquariums contenant des poissons exotiques contaminés.

AQUEDUC CEREBRAL (lat. aqua, eau; ducere, conduire) (NA aqueductus mesencephali) [angl. cerebral aqueduct]. Syn. a. du mésencéphale; ancien: a. de Sylvius. Canal traversant le mésencéphale et reliant en haut le III° et en bas le IV° ventricule.

AQUEDUC DE SYLVIUS (syndrome de l') [angl. Sylvian aqueduct syndrome]. Syn. syndrome péri-aqueducal, syndrome de Koerber, Salus et Elschnig (K., 1903; E., 1913). Association d'un syndrome de Parinaud, d'une abolition des réflexes photomoteurs et d'un nystagmus retractorius (v. ces termes). Elle est due à une lésion de la calotte pédonculaire autour de l'aqueduc de Sylvius. V. pédonculaires (syndromes) et aqueduc cérébral.

AQUOCAPSULITE, s. f. V. kératite ponctuée.

ARACHIDONIQUE (acide) [angl. arachidonic acid]. Acide gras non saturé, à 20 atomes de carbone, dérivé des phospholipides des membranes cellulaires. Il est dégradé par la cyclo-oxygènase en prostaglandines, prostacycline et thromboxane A2 et par la lipo-oxygénase en leucotriènes (v. ces termes). - Les médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens (AIS) inhiberaient la formation d'acide arachidonique et donc de tous ses dérivés, tandis que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et l'aspirine bloqueraient seulement l'action de la cyclo-oxygénase, n'entravant pas la production des leucotriènes. V. inflammation.

ARACHNIDISME, s. m. (gr. arakhnê, araignée) (E. Bogen, de Los Angeles, 1926) [angl. arachnidism]. Affection causée par la morsure des araignées appartenant au genre Lathrodectus. Elle consiste en une douleur très vive au point piqué, se généralisant à tout le corps et s'accompagnant de convulsions, de contractures musculaires, de cyanose, d'ictère, de dyspnée; elle peut aboutir à la mort.

ARACHNITIS, s. f. V. arachnoïdite. - a. chronique. Nom donné par Bayle à la paralysie générale progressive.

ARACHNODACTYLIE, s. f. (gr. arakhnè, araignée; daktulos, doigt) (Achard, 1902) [angl. arachnodactyly]. Syn. acromacrie. Longueur exagérée des doigts et des orteils avec gracilité des os, sans trouble nerveux, ni rétraction tendineuse, et rappelant l'aspect des pattes d'araignée. V. dolichosténomélie et Marfan (syndrome de).

ARACHNOIDE, s. f. (gr. arakhnê, araignée; eidos, forme) [NA et angl. arachnoidea]. Membrane molle, avasculaire, intermédiaire entre la dure-mère et la pie-mère. L'espace sous-arachnoïdien, situé entre cette dernière et l'a. contient le liquide céphalorachidien. V. méninges.

ARACHNOIDITE, s. f. [angl. arachnoiditis]. Syn. arachnoïdo-piemérite séreuse cérébrale (H. Claude, 1933). Inflammation subaiguë ou chronique de l'arachnoïde avec formation d'adhérentes limitant souvent des kystes où s'accumule le liquide céphalorachidien. V. méningite séreuse.

ARACHNOIDOCELE, s. f. (gr. arakhnê, araignée; eidos, forme; kêlê, hernie) [angl. arachnoidocele]. Hernie de l'espace sous-arachnoïdien. V. selle turcique vide (syndrome de la).

ARACHNOIDO-PIEMERITE. V. arachnoïdite.

ARAN (cancer vert d') (1854). V. chlorome.

ARAN (lois d') (1844) [angl. Aran's laws]. Lois d'après lesquelles se produisent les fractures de la base du crâne. - 1° La plupart des fractures de la base sont des irradiations de fractures de la voûte. - 2° Le trait de fracture va de la voûte à la base par le plus court chemin. - 3° A une région donnée de la voûte correspond une région conjuguée de la base qui se fracture si on percute la première.

ARAN-DUCHENNE (amytrophie d'). V. atrophie musculaire progressive.

ARAN-DUCHENNE (muscles du groupe). Muscles des éminences thénar et hypothénar, interosseux, fléchisseurs des doigts et cubital antérieur.

ARAN-DUCHENNE (syndrome d') [angl. lower brachial plexus paralysis]. Syn. paralysie radiculaire inférieure du plexus brachial. Syndrome provoqué par l'atteinte du tronc primaire inférieur du plexus brachial (8° racine cervicale et 1re racine dorsale). Il est caractérisé par une paralysie flasque avec atrophie des muscles du groupe Aran-Duchenne (v. ce terme), avec abolition du réflexe cubito-pronateur et troubles des réactions électriques; et par une hypoesthésie en bande le long du bord interne du bras, de l'avant-bras et de la main.

ARAN-DUCHENNE (type). V. atrophie musculaire progressive.

ARBOR (virus). V. Arborivus.

ARBOVIROSE, s. f. (1963) [angl. arbovirosis]. Nom donné à un groupe de maladies dues aux Arbovirus. Certaines sont particulières aux animaux vertébrés; d'autres sont communes à ces derniers et aux hommes (anthropozoonoses). Selon le virus en cause, elles présentent des aspects très divers: affections fébriles avec rashs, arthralgies et adénopathies (p. ex. dengue, fièvre à pappataci, fièvre de la vallée du Rift), fièvres hémorragiques (p. ex. fièvre jaune, fièvre de Corée, fièvre de la forêt de Kyasanur) ou encéphalites (p. ex. encéphalite de St-Louis, encéphalite japonaise, encéphalite verno-estivale russ, louping-ill). Les a. sont des maladies tropicales; elles sont rares en Europe (encéphalite de l'Europe centrale, encéphalite écossaise), exceptionnelles en France (fièvres à virus West-Nile et à virus Tahyna). V. ces différents termes, Arbovirus, encéphalites primitives à virus.

ARBOVIRUS, s. m. (Arbor, abréviation pour l'angl. arthropod-borne, transporté par les arthropodes) [angl. Arbovirus]. Syn. virus Arbor. Terme désignant, depuis 1950, un groupe de virus très nombreux transmis par des piqûres d'arthropodes hématophages (moustiques, tiques) dans l'organisme desquels ils se multiplient. Ces virus sont responsables de nombreuses maladies, les arboviroses (v. ce terme). Les A. isolés chez l'homme ont été classés, pour la plupart, en plusieurs groupes, A, B, C, California, Bunyam-Wera et Guama (Casals, 1961; Hannoun, 1964). Et, depuis que les virus ont été catalogués d'après leurs structures, de nombreux A. ont été reclassés dans d'autres familles: Togaviridae, Bunyaviridae, Reoviridae, Rhabdoviridae, Arenaviridae p. ex. (v. ces termes).

ARBUTHNOT LANE (maladie d') (1909) [angl. Lane's disease]. Stase intestinale chronique, déterminée par des troubles fonctionnels qui engendrent secondairement des obstacles mécaniques (coudures).

ARC (initiales du terme anglais: AIDS Related Complex). V. para-SIDA.

ARC (syndromes du premier) [angl. first arch syndrome]. Ensemble de syndromes dus à un troubles de développement du premier arc branchial (et aussi souvent du 2e arc et des deux premières poches branchiales): ces syndromes comportent des malformations de la face et de l'oreille. Ce sont les syndromes de Franceschetti, de Goldenhar, de Pierre Robin (v. ces termes) et leurs variantes: syndromes de François (ou de Hallermann-Streiff) ou d'Ullrich et Fremery-Dohna (v. ce terme), de Weyers et Thier (v. ce terme).

ARC AORTIQUE (syndrome de l'). V. crosse aortique (syndrome de la).

ARC AORTIQUE DOUBLE [angl. double aortic arch]. Anomalie de développement des arcs aortiques. Elle consiste dans la persistance du 4e arc droit; celui-ci est symétriquement placé par rapport au 4e arc gauche qui a donné la crosse aortique normale à gauche de la trachée et de l'œsophage; il forme une 2e crosse aortique, à droite de ces conduits, et ceux-ci se trouvent enserrés dans un anneau vasculaire complet. Chaque crosse donne, de son côté, carotide primitive et artère sous-clavière.

ARC HEMAL (gr. haïma, sang). Nom donné en embryologie et en anatomie comparée à un arc formé par la partie antérieure du corps de la vertèbre et par les côtes, arc entourant les viscères (par opposition à l'arc neural).

ARC JUVENILE [angl. arcus juvenilis]. Syn. embryotoxon antérieur de la cornée. Variété précoce de l'arc lipoïdique (v. ce terme).

ARC LIPOIDIQUE [angl. arcus lipoides]. Opacité d'un blanc grisâtre formée de substances lipoïdes, disposée en forme de cercle au niveau de la circonférence de la cornée. Elle survient chez les sujets hypercholestérolémiques. Fréquente chez les vieillards (arc sénile), elle peut apparaître plus précocement (arc juvénile). V. ces deux termes.

ARC NEURAL (gr. neuron, nerf). Nom donné en embryologie et en anatomie comparée à l'arc formé par la partie postérieure du corps de la vertèbre et par les lames vertébrales, arc entourant le système nerveux central (par opposition à arc hémal).

ARC SENILE. Syn. gérontoxon, gérontotoxon, cornée [angl. arcus senilis]. Variété d'arc lipoïdique (v. ce terme) apparaissant chez le vieillard.

ARCHIBALD (signe d'). Brièveté du 4e métacarpien, dont la longueur est inférieure à la somme de celles des 1re et 3e phalanges du même doigt. Anomalie observée dans le syndrome de Turner (v. ce terme).

ARCS AORTIQUES (anomalies des). Syn. anneau vasculaire aortique. Perturbations dans l'évolution des arcs aortiques au cours de la vie embryonnaire. Elles sont à l'origine des malformations de la crosse aortique (qui dérive normalement du 4e arc gauche) et de ses branches, plus rarement de celles de l'artère pulmonaire ou du canal artériel, formés par le 6e arc. V. arc aortique double, aorte à droite, arteria lusoria, dysphagia lusoria, Kommerell (diverticule de) et Neuhauser (anomalie de).

ARDEN (rapport d') (ophtalmologie). Chiffre obtenu d'après l'électro-oculogramme (v. ce terme) en divisant l'amplitude du potentiel obtenu après éblouissement, par celui obtenu dans l'obscurité. Il est normalement supérieur à 1,6 la valeur moyenne étant de 2,2.

ARDOISIERS (maladie des). V. schistose.

AREFLECTIVITE, s. f. (mot mal composé) ou AREFLEXIE, s. f. V. irréflectivité.

ARENATION, s. f. (lat. arena, sable) [angl. arenation]. Méthode de traitement qui consiste à couvrir une partie ou la totalité du corps avec du sable chaud et sec, préconisée dans la cure du rhumatisme.

ARENAVIRIDÆ, s. f. pl. ou ARENAVIRIDES, s. m. pl. [angl. Arenaviridæ]. Famille de virus à ARN constituée par un seul genre, les Arénavirus, v. ce terme.

ARENAVIRUS, s. m. (lat. arena, sable; virus) [angl. Arenavirus]. Terme réunissant un certain nombre de virus à ARN qui ont été séparés, en 1970, du groupe des Arbovirus. Chaque virion d'Arénavirus contient un semis de petits granules que l'on a comparés à des grains de sable; le diamètre du virion est variable, de 150 mm en moyenne. Le groupe des Arénavirus comprend le virus Tacaribe, les virus Junin et Machupo (ces derniers responsables des fièvres hémorragiques d'Argentine et de Bolivie), le virus de Lassa et celui de la chorioméningite lymphocytaire.

AREOCELE, s. f. (gr. araïos, léger; kêlê, hernie) [angl. areocele]. Tumeur gazeuse du cou, formée par un épanchement limité d'air dans une poche adventice soit naturelle, soit artificielle.

AREOLE, s. f. [angl. areola]. Zone rougeâtre de forme circulaire qui entoure un point enflammé comme l'aréole entoure le mamelon. - phénomène de l'a. Mise en évidence d'une couronne périlésionnelle, jusque-là invisible, par badigeonnage de la lésion à l'éosine ou injection intraveineuse de fluorescéine. - a. vésiculaire de Chaussier. V. Chaussier (aréole vésiculaire de).

ARGENTAFFINE, adj. (lat. argentum, argent; affinis, ami de) (histologie) [angl. argentaffine]. Syn. argyrophile. Se dit de substances qui se colorent par les sels d'argent.

ARGENTAFFINOME, s. m. V. carcinoïde intestinal.

ARGININE-VASOPRESSINE, s. f. [angl. arginine-vasopressine]. V. vasopressine.

ARGONZ-DEL CASTILLO (syndrome d') (1953) [angl. Argonz-del Castillo syndrome]. Syndrome survenant chez une femme jeune, sans rapport avec une grossesse, caractérisé par l'association d'une aménorrhée et d'une galactorrhée et par une faible élimination urinaire des gonadotrophines. Il est souvent lié à un adénome hypophysaire ou à une lésion de la région hypothalamique. - Dans le syndrome analogue décrit par Forbes et Albright en 1954, la tumeur hypophysaire (constituée de cellules à prolactine), est particulièrement fréquente. V. aménorrhée-galactorrhée (syndrome), Chiari-Frommel (syndrome de) et hyperprolactinémie.

ARGYLL ROBERTSON (signe d') (1868) [angl. Argyll Robertson's pupil]. Abolition du réflexe pupillaire à la lumière et conservation du réflexe à l'accommodation et à la convergence, avec myosis permanent; signe de syphilis nerveuse.

ARGYRIE, s. f. ou ARGYROSE, s. f. (gr. arguros, argent) [angl. argyria]. Lésion cutanée, consistant en une coloration anormale des téguments qui deviennent ardoisés, ou brunâtres avec des reflets bleus métalliques; coloration plus marquée sur les parties exposées à la lumière, existant aussi sur les muqueuses et due à l'imprégnation de la peau par l'argent métallique. Elle est consécutive à l'administration prolongée de sels d'argent qui se déposent dans le derme et elle est indélébile.

ARGYRISME, s. m. [angl. silver poisoning]. Ensemble des phénomènes toxiques provoqués par l'emploi prolongé professionnel ou thérapeutique, des sels d'argent: dyspnée, palpitations, œdèmes et surtout argyrie.

ARGYROPHILE, adj. (gr. arguros; philos, ami). V. argentaffine.

ARHINENCEPHALIE, s. f. (gr. a- priv.; rhinencéphale) [angl. arhinencephaly]. Absence du rhinencéphale (v. ce terme).

ARIBOFLAVINOSE, s. f. [angl. ariboflavinosis]. Maladie déterminée par la carence en vitamine B2 (riboflavine ou lactoflavine, v. ce terme). Elle est rare et généralement associée à d'autres avitaminoses (pellagre). Elle donne lieu à des troubles bénins: vascularisation cornéenne anormale, lésions de la muqueuse des commissures labiales et parfois dermite faciale. V. Strachan-Scott (syndrome de).

ARLEQUIN (syndrome d') [angl. Harlequin's colour change]. Trouble vasomoteur temporaire localisé à une moitié latérale du corps et sans signification pathologique, survenant chez le nouveau-né, auquel il donne un aspect bicolore rouge et blanc.

ARLT (ligne d') [angl. Arlt's line]. Cicatrice de la face interne de la paupière supérieure chez les sujets atteints de trachome. C'est un sillon avasculaire parallèle au bord libre de la paupière, et siégeant au tiers moyen de celle-ci.

ARMANNI (lésion d') [angl. Armanni-Ehrlich degeneration]. Lésion de l'épithélium rénal dans le diabète sucré, consistant en une dégénérescence hyaline des cellules.

ARMENIENS (maladie des). V. périodique (maladie).

ARMSTRONG (maladie d') (1934) [angl. lymphocytic choriomeningitis]. Syn. chorioméningite lymphocytaire. Maladie due à un virus neurotrope appartenant au groupe des Arénavirus (v. ce terme), qui, inoculé dans le cerveau de la souris, détermine une méningite aiguë lymphocytaire avec infiltration du plexus choroïde. On a trouvé ce virus chez l'homme dans des cas de méningite lymphocytaire ou plus rarement d'encéphalomyélite. Il provoque parfois des manifestations d'allure grippale ou des infections inapparentes.

ARN. V. ribonucléique (acide).

ARNAUD (méthode de Jacques) (1941-42). Exploration fonctionnelle de l'un des deux poumons, la bronche souche de l'autre étant temporairement obturée à l'aide d'une sonde à ballonnet.

ARNc. Initiales d'acide ribonucléique complémentaire. V. complémentaire.

ARNETH (Image d') [angl. Arneth's index]. Tableau figurant la répartition des polynucléaires en 5 classes selon l'aspect plus ou moins lobulé de leurs noyaux. Dans certains états pathologiques existe une prédominance des formes jeunes (noyaux presque ronds ou à 2 lobes, correspondant aux classes 1 et 2); on dit que l'image dévie à gauche. Dans d'autres affections, une plus grande proportion de cellules vieillies à noyaux fragmentés en 4 ou 5 lobes (classes 4 et 5) fait dévier l'image à droite. Les polynucléaires adultes à noyaux trilobés constituent la classe 3.

ARNm. Abréviation de ARN messager. V. ribonucléique (acide).

ARNOLD-CHIARI (syndrome d') (A., 1894; Ch., 1895) [angl. Arnold-Chiair deformity]. Malformation rare, observée chez les nouveau-nés, caractérisée par l'association d'un spina bifida, d'une disposition anormale du cerveau postérieur (bulbe et cervelet) engagé dans la portion supérieure du canal rachidien, et d'une hydrocéphalie avec importantes lésions cérébrales.

ARN-POLYMERASE. V. ribonucléique (acide).

ARNSTEIN (maladie d'). Forme de la maladie de Vaquez (v. érythrémie) dans laquelle manque la splénomégalie.

ARNt. Abréviation de ARN de transfert. V. ribonucléique (acide).

AROMATHERAPIE, s. f. (lat. aroma, aromate; gr. thérapéia, traitement) (R.M. Gattefossé). Thérapeutique par les huiles essentielles végétales, utilisées par voie interne ou externe, sous forme de teinture, d'extrait aromatique, d'infusion, etc.

AROMATISME, s. m. (Fernet) [angl. aromatic essence poisoning]. Intoxication par les boissons dites aromatiques, contenant des essences, telles que les apéritifs, les amers, les liqueurs de table, etc.

AROMATOGRAMME, s. m. Etude (à la manière de l'antibiogramme) de l'action de diverses essences végétales sur des bactéries. V. aromathérapie.

AROUSAL, s. m. (de l'angl. to arouse, éveiller). V. éveil (réaction d').

ARP. Abréviation d'activité rénine plasmatique. V. rénine (activité - du plasma).

ARRET (réaction d') [angl. arrest reaction]. V. rythme alpha et rythme bêta.

ARRET CARDIAQUE [angl. cardiac arrest, ou standstill]. Cessation des contractions du cœur (essentiellement des contractions ventriculaires) entraînant un arrêt de la circulation et une disparition de la pression artérielle. Elle peut être due à une asystole, à une fibrillation ventriculaire ou à une inefficacité ventriculaire (v. ces termes et dissociation électro-mécanique).

ARRET CIRCULATOIRE. V. arrêt cardiaque.

ARRHENOBLASTOME, s. m. (gr. arrên, mâle; blastos, germe) (Robert Meyer, 1930) [angl. arrhenoblastoma]. Tumeur bénigne masculinisante de l'ovaire, ayant la structure d'un adénome testiculaire et dont le développement provoque un syndrome de virilisme sans hypertension artérielle ni diabète. V. androblastome.

ARRIERATION AFFECTIVE (syndrome d') (Codet) [angl. anaclitic depression]. Syn. dépression anaclitique (R. Spitz et Wolf, 1935). Retard psychomoteur provoqué, chez les petits enfants, par la privation des soins maternels. Cet état de carence affective (A. et M. Porot), ressenti dès le début de l'existence, peut retentir de façon durable sur le caractère de l'enfant. V. hospitalisme.

ARRIERATION DYSMETABOLIQUE. Arriération mentale en rapport avec le blocage du métabolisme d'une molécule alimentaire à un niveau intermédiaire, entraînant l'accumulation de produits toxiques pour le cerveau. P. ex.: l'idiotie amaurotique, la maladie de Hurler, l'oligophrénie phénylpyruvique, le syndrome de Lowe. V. maladie enzymatique.

ARRIERATION INTELLECTUELLE ou MENTALE [angl. mental deficiency]. Etat des sujets dits arriérés. Il est caractérisé dès l'enfance par l'arrêt ou l'insuffisance du développement des facultés intellectuelles, l'instabilité psychique et l'inaptitude à réagir normalement aux excitations fournies par le milieu éducatif ordinaire. Classiquement, "les états d'arriération intellectuelle comprennent 3 degrés, en allant du moins accentué au plus grave: la débilité mentale, l'imbécillité, l'idiotie" (A. Barbé). V. oligophrénie.

ARRIERE, s. m. Sujet atteint d'arriération mentale.

ARRIERE-FAIX, s. m. [angl. secundines]. Syn. délivre. Ce qui reste dans l'utérus après l'expulsion du fœtus (placenta et membranes).

ARSENICISME, s. m. [angl. arsenicalism]. Empoisonnement par les composés de l'arsenic. L'intoxication arsenicale se manifeste par des troubles de l'appareil digestif, marqués surtout dans les formes aiguës où ils peuvent simuler une attaque de choléra, et par des accidents nerveux et cutanés rencontrés plus souvent dans les formes chroniques. L'a. est rangé parmi les intoxications professionnelles.

ARSENIEMIE, s. f. Présence d'arsenic dans le sang.

ARSENOTHERAPIE, s. f. [angl. arsenotherapy]. Emploi thérapeutique des composés arsenicaux.

ARSONVALISATION (d'). V. darsonvalisation.

ARTEFACT, s. m. (lat. ars, artis, métier; factum, fait) [angl. artefact]. Perturbation apportée, dans les résultats d'un examen de laboratoire, par les procédés techniques utilisés. P. ex.: altérations d'un tissu par les manipulations auxquelles a été soumise sa préparation microscopique; modification d'un tracé enregistré d'une manière incorrecte, etc.

ARTERE EN COLLIER DE PERLES (Ratschow, 1955) [angl. corrugated artery]. Aspect ondulé des parois artérielles observé parfois sur les artériographies. Ce phénomène est inexpliqué, car le vaisseau n'est ni spasmé, ni histologiquement anormal.

ARTERE... (syndrome de l') [angl. artery syndrome]. Ensemble de signes témoignant 1° le plus souvent de la compression, ou de l'oblitération totale ou partielle de l'artère considérée, sans préjuger de la cause de cette atteinte (p. ex. syndrome de l'artère cérébrale antérieure) - 2° plus rarement d'une pathologie extravasculaire créée par l'artère en question (p. ex. syndrome de l'artère mésentérique supérieure, v. ce terme 2°). V. au nom de l'artère.

ARTERE, s. f. (gr. artêria, artère) (NA, arteria) [angl. artery]. Vaisseau conduisant le sang loin du cœur. Les a. principales sont l'a. pulmonaire et l'aorte, provenant respectivement des ventricules droit et gauche. La paroi artérielle comporte trois tuniques, du dedans au dehors l'intima (ou endartère), la média et l'adventice. L'a. est nourrie par les vasa vasorum.

ARTERES VIDES DE SANG (syndrome des) (Broadbent, 1875; R. Fontaine et J. G. Lévy, 1959). Obstruction des grosses branches de la crosse aortique (tronc trachiocéphalique, artères sous-clavière et carotide gauches) par une sclérose périartérielle ou par une plaque d'athérome qui interrompent le cours du sang, en l'absence de toute thrombose intra-artérielle, ce qui distingue ce syndrome de celui de Takayashu. V. crosse aortique (syndrome de la).

ARTERIA LUSORIA (lat. lusoria, qui concerne le jeu) [angl. arteria lusoria]. Toute branche anormale de la crosse de l'aorte, due à un vice de développement des arcs aortiques pendant la vie embryonnaire. Il s'agit le plus souvent d'une artère sous-clavière droite rétro-œsophagienne. V. dysphagia lusoria.

ARTERIECTASIE, s. f. (gr. artêria, artère; ektasis, dilatation), V. anévrisme.

ARTERIECTOMIE, s. f. (gr. artêria, artère; ektomê, ablation) [angl. arteriectomy]. Résection d'un segment artériel plus ou moins et du plexus sympathique qui l'entoure.

ARTERIECTOPIE, s. f. (gr. artêria; ectopie) [angl. arteriectopy]. Situation anormale d'une artère.

ARTERIOGRAMME, s. m. (gr. artêria; gramma, écriture) [angl. arteriogram]. 1° Image radiographique d'un territoire artériel rendu opaque aux rayons X. V. artériographie. - 2° V. sphygmogramme.

ARTERIOGRAPHIE, s. f. (gr. artêria; graphê, écriture) [angl. arteriography]. 1° Radiographie d'un territoire artériel (membre, crâne, rein, poumon, etc.) après injection dans le tronc principal, directement ou au moyen d'un cathéter, d'un liquide opaque aux rayons X. - 2° Terme employé parfois, à tort, dans le sens de sphygmographie (v. ce mot).

ARTERIOLITHE, s. m. (gr. artêria; lithos, pierre) [angl. arteriolith]. Concrétion calcaire incrustant parfois les artères athéromateuses.

ARTERIOLOSCLEROSE, s. f. [angl. arteriolosclerosis]. Dégénérescence hyaline de toute la paroi des artérioles.

ARTERIOLOTOXIQUE, adj. Qui exerce une action nocive sur les artérioles.

ARTERIOPATHIE, s. f. (gr. artêria; pathê, affection) [angl. arteriopathy]. Maladie des artères. - a. hémodynamique (Palma, 1950). Lésion segmentaire d'une artère battant contre un tissu dur; p. ex. l'artère sous-clavière contre une côte cervicale. Les microtraumatismes répétés au point de contact provoquent un épaississement de la paroi, une sténose et même une thrombose.

ARTERIOPHLEBITE, s. f. Artérite compliquée de phlébite des veines voisines.

ARTERIOPHLEBOGRAPHIE, s. f. [angl. arteriophlebography]. Radiographie d'une artère, de ses branches et des veines correspondantes après injection, dans l'artère, d'une substance opaque aux rayons X.

ARTERIOPIEZOGRAMME, s. m. Piézogramme (v. ce mot) artériel.

ARTERIORRAPHIE, s. f. (gr. artêria, artère; rhaphê, suture) [angl. arteriorrhaphy]. Suture d'une paroi artérielle.

ARTERIOSCLEREUX, EUSE, adj. [angl. arteriosclerotic]. Atteint d'artériosclérose.

ARTERIOSCLEROSE, s. f. (Lobstein, 1833) [angl. arteriosclerosis]. Terme employé d'abord dans un sens très général, pour désigner tout épaississement des parois artérielles: il réunissait alors 3 types de maladies artérielles chroniques dégénératives, isolés ensuite: l'athérosclérose, l'artériosclérose au sens restrictif actuel, la médicalcose. - Aujourd'hui, on le réserve à la variété de sclérose artérielle qui prédomine sur les fibres musculaires de la tunique moyenne (dégénérescence hyaline et épaississement) et s'étend aussi à la tunique interne. Elle siège surtout sur les artères musculaires et les artères rénales (néphro-angiosclérose). - a. hyperplasique (Moschowitz). Variété d'a. caractérisée par l'hypertrophie de l'intima, de la limitante élastique interne et de la média; l'infiltration lipidique y est inconstante. Cette lésion est observée dans la sénescence artérielle. - a. pulmonaire primitive. V. hypertension artérielle pulmonaire primitive.

ARTERIOSPASME, s. m. [angl. arteriospasm]. Contraction des parois d'une artère.

ARTERIOTOMIE, s. f. (gr. artêria, artère; tomê, section) [angl. arteriotomy]. Incision d'une artère pratiquée pour soustraire du sang à l'organisme, pour introduire un cathéter dans cette artère, ou pour atteindre et supprimer un obstacle à la circulation (thrombose ou embolie). - La section d'une artère entre deux ligatures agit également, comme l'artériectomie, en sectionnant les filets sympathiques qui l'entourent.

ARTERITE, s. f. [angl. arteritis]. Nom générique donné aux lésions artérielles d'origine inflammatoire ou dégénérative, aboutissant à l'épaississement de ses parois, parfois à la dilatation où à l'oblitération du vaisseau.

ARTERITE GIGANTO-CELLULAIRE. V. artérite temporale.

ARTERITE NOUEUSE. V. péri-artérite noueuse.

ARTERITE TEMPORALE (Horton, 1932) [angl. temporal arteritis, Horton's disease]. Syn. artérite giganto-cellulaire, maladie de Horton, panartérite subaiguë des vieillards (M. Morin), péri-artérite segmentaire superficielle (Louis Mathieu). Affection survenant vers la soixantaine et caractérisée par une atteinte profonde de l'état général, une fièvre modérée, une forte accélération de la vitesse de sédimentation globulaire, une céphalée violente prédominant aux tempes, enfin par une inflammation bilatérale des artères temporales qui sont rouges, épaisses, thrombosées et très douloureuses au palper. En l'absence de corticothérapie, l'évolution peut se faire spontanément vers la sédation en quelques mois; mais elle est souvent aggravée par l'existence d'autres localisations artéritiques et surtout de complications oculaires qui peuvent aller jusqu'à la cécité. Il apparaît aussi parfois des manifestations extravasculaires, articulaires en particulier. Anatomiquement, il s'agit d'une atteinte de toutes les tuniques artérielles (panartérite), avec rupture de la limitante élastique interne, infiltrée de cellules géantes multinuclées. Les rapports de l'a. t. avec la pseudo-polyarthrite rhizomélique semblent étroits (v. polymyalgie artéritique). A l'origine de la maladie on a incriminé une prédisposition génétique et une réaction auto-immune. V. angéite allergique et crosse aortique (syndrome de la).

ARTERITES DES MEMBRES INFERIEURS (stades des). Etape dans l'évolution des artérites des membres inférieurs, classées par ordre de gravité croissante des symptômes fonctionnels: stade I, de latence clinique; stade II, de claudication intermittente à la marche (st. II large ou serré selon la distance pour laquelle la douleur apparaît); stade III, quand s'ajoutent des douleurs de décubitus; stade IV, de gangrène.

ARTHRALGIE, s. f. (gr. arthron, articulation; algos, douleur) [angl. arthralgia]. Douleur articulaire sans lésion appréciable de l'articulation.

ARTHRECTOMIE, s. f. (gr. arthron; ektomê, ablation) (Volkmann) [angl. arthrectomy]. V. synovectomie.

ARTHRIFLUENT, ENTE, adj. (gr. arthron; lat. fluere, couler) [angl. arthrifluent]. Qui s'accompagne de destruction articulaire. - abcès a. V. ce terme.

ARTHRITE, s. f. (gr. arthron) [angl. arthritis]. Nom générique de toutes les affections inflammatoires aiguës ou chroniques qui frappent les articulations. Elles sont caractérisées anatomiquement par des lésions synoviales, puis cartilagineuses et osseuses; cliniquement par la douleur, l'enflûre, parfois la rougeur et la chaleur de l'articulation et par une atteinte plus ou moins marquée de l'état général. Elles évoluent vers la guérison totale, ou vers l'ankylose et la déformation.

ARTHRITE CHRONIQUE JUVENILE. V. polyarthrite chronique de l'enfant.

ARTHRITE DEFORMANTE JUVENILE. V. ostéochondrite déformante juvénile de la hanche.

ARTHRITE DEFORMANTE ou SECHE [angl. arthritis deformans]. Syn. rhumatisme osseux partiel, rhum, articulaire chronique partiel. Variété d'affection articulaire chronique caractérisée par l'altération des surfaces articulaires, la tendance à la déformation, la localisation à une seule ou à un petit nombre d'articulations et la fréquence chez le vieillard. V. arthrose.

ARTHRITE DE LYME [angl. Lyme's arthritis]. V. Lyme (arthrite ou maladie de).

ARTHRITE REACTIONNELLE (Aho, 1973) [angl. reactive arthritis]. Syn. rhumatisme post-infectieux. Atteinte articulaire avec épanchement synovial généralement aseptique, survenant une ou plusieurs semaines après une infection banale, digestive, respiratoire ou génito-urinaire. Elle siège souvent symétriquement aux membres inférieurs, aux poignets ou aux doigts et régresse d'habitude en quelques semaines. Il s'agit très vraisemblablement d'une réaction immunologique aux bactéries ou aux virus responsables de l'infection, plus fréquente chez les sujets de groupe tissulaire HLA B27. Le syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter est considéré comme le type de l'a.r.; le syndrome de Whipple, la maladie de Lyme, la maladie de Bouillaud (V. ces termes) comportent de telles arthrites.

ARTHRITE RHUMATOIDE. V. polyarthrite rhumatoïde.

ARTHRITE SECHE. V. arthrite déformante.

ARTHRITIDE, s. f. (désuet) [angl. arthritide]. Nom donné par quelques auteurs aux manifestations cutanées qui sont sous la dépendance de l'arthritisme. - a. bulleuse. V. dermatite herpétiforme. - a. palmaire. Nom donné par Bazin aux syphilides palmaires psoriasiformes.

ARTHRITISME, s. m. [angl. arthritism]. Syn. diathèse arthritique ou dystrophique. Terme vieilli désignant une association de diverses affections à tendance héréditaire telles que goutte, rhumatisme chronique, lithiase biliaire ou urinaire, obésité, diabète. V. diathèse et bradytrophie.

ARTHROCENTESE, s. f. (gr. arthron; kentein, piquer) [angl. arthrocentesis]. Ponction d'une articulation.

ARTHROCHONDRITE, s. f. (gr. arthron; khondros, cartilage) [angl. arthrochondritis]. Inflammation d'un cartilage articulaire.

ARTHROCINETIQUE, adj. (gr. arthron; kinêsis, mouvement). Qui se rapporte aux mouvements articulaires.

ARTHROCLYSE, s. f. (gr. arthron, kluzein, laver). Lavage d'une synoviale articulaire.

ARTHRODESE, s. f. (gr. arthron; désis, action de lier) [angl. arthrodesis]. Opération qui a pour but de provoquer l'ankylose d'une articulation.

ARTHRODYNIE, s. f. (gr. arthron; odunê, douleur). Douleur articulaire. - Cullen a désigné sous ce nom le rhumatisme chronique. V. polyarthrite rhumatoïde.

ARTHROGRAMME, s. m. [angl. arthrogram]. Image obtenue par arthrographie.

ARTHROGRAPHIE, s. f. (gr. arthron; graphê, dessin) [angl. arthrography]. Radiographie d'une articulation dans laquelle on a fait pénétrer un gaz ou une substance opaque aux rayons X.

ARTHROGRYPOSE MULTIPLE CONGENITALE (gr. arthron; grupos, recourbé) (Stern, 1923) [angl. amyoplasia congenita]. Syn. myodystrophie fœtale déformante (Middleton, 1923), amyoplasie congénitale (Sheldon, 1932), syndrome arthro-myo-dysplasique congénital (Rossi, 1947). Maladie congénitale, peut-être entrevue par Ambroise Paré en 1573, décrite par Otto en 1841, caractérisée par des raideurs articulaires multiples, plus ou moins symétriques, généralement en flexion, évidentes dès la naissance et non progressives, une atrophie musculaire et une infiltration cutanée avec quelques zones d'atrophie dermique et parfois des palmures discrètes (doigts, aisselles, pterygium colli). Des malformations du crâne, de la face et des extrémités (main bote, pied en varus équin, syndactylie) sont fréquemment associées. Ses causes sont obscures et probablement multiples: certains cas semblent relever d'une affection familiale héréditaire à transmission dominante, d'autres d'une embryopathie. V. cérébro-arthro-digital, et cérébro-oculo-facio-squelettique (syndromes).

ARTHROLOGIE, s. f. (gr. arthron; logos, discours) [angl. arthrology]. Partie de l'anatomie qui traite des articulations.

ARTHROLYSE ou ARTHROLYSIE, s. f. (gr. arthron; luein, délier) [angl. arthrolysis]. Opération destinée à rendre la mobilité à une articulation ankylosée et qui consiste principalement dans la section de la capsule et de ses ligaments.

ARTHROMALACIE, s. f. (gr. arthron; malakos, mou) (Ravina et Pecher) [angl. arthromalacia]. Syndrome héréditaire caractérisé par une hyperlaxité ligamentaire avec déformation des corps vertébraux et de certaines épiphyses; c'est une dysplasie spondylo-épiphysaire qui représenterait une forme mineure de la maladie de Morquio. V. Morquio (maladies de), 2°.

ARTHROMYALGIE, s. f. (gr. arthron; mus, muscle; algos, douleur) [angl. arthromyalgia]. Douleur articulaire et musculaire.

ARTHRO-MYO-DYSPLASIQUE CONGENITAL (syndrome). V. arthrogrypose multiple congénitale.

ARTHRO-OCULO-SALIVAIRE (syndrome). V. Gougerot-Houwer-Sjögren (syndrome de).

ARTHRO-OPHTALMOPATHIE HEREDITAIRE PROGRESSIVE [angl. Stickler's syndrome]. Syn. syndrome de Stickler (1965). Ostéochondrodysplasie héréditaire à transmission autosomique dominante dans laquelle des altérations sensorielles (myopie grave avec souvent décollement de la rétine, glaucome et diminution de la vision; surdité neurosensorielle progressive) sont associées à des malformations squelettiques faciales et articulaires (douleurs, raideur ou hyperlaxité des jointures; élargissement, à la naissance, des poignets, des genoux et des chevilles). V. Marshall (syndrome de).

ARTHROPATHIE, s. f. (gr. arthron; pathos, maladie) [angl. arthropathy]. Nom générique donné à toutes les maladies des articulations. - a. nerveuse. Troubles trophiques articulaires observés dans les affections des nerfs périphériques ou des centres nerveux.

ARTHROPHYTE, s. m. (gr. arthron; phuton, plante) [angl. arthrophyte]. Syn. corps étranger organique (Cruveilhier), corps mobile et flottant (Nélaton), cartilage mobile (Velpeau), souris articulaire. Corps étranger articulaire très mobile et fuyant sous les doigts qui cherchent à le palper; il prend naissance dans l'articulation à la suite d'une lésion traumatique ou pathologique de celle-ci.

ARTHROPLASIE ou ARTHROPLASTIE, s. f. (gr. arthron; plassein, former) [angl. arthroplasty]. Réfection opératoire d'une articulation plus ou moins altérée et ankylosée, destinée à rendre à celle-ci une mobilité satisfaisante. P. ex.: l'a. de la hanche pour traiter la coxarthrose: a. partielle ou a. totale, cette dernière réalisant une articulation artificielle entre des pièces prothétiques scellées à la place du cotyle et de la tête fémorale.

ARTHRO-PNEUMOGRAPHIE, s. f. Radiographie d'une articulation dans la cavité de laquelle on a, au préalable, injecté un gaz.

ARTHRORISE, s. f. (gr. arthron; rhiza, racine) [angl. arthrorisis]. Opération destinée à limiter les mouvements d'une articulation au moyen d'une butée osseuse et d'un enchevillement (Toupet). On a donné abusivement le nom d'a. à des opérations comportant seulement la constitution d'une butée. - a. tibio-tarsienne ou astragalienne. L'a. t.-t. postérieure remédie à l'équinisme; l'a. t.-t. antérieure corrige le pied talus.

ARTHRO-SCINTIGRAPHIE, s. f. Exploration radio-isotopique d'une articulation.

ARTHROSCOPE, s. m. [angl. arthroscope]. V. arthroscopie.

ARTHROSCOPIE, s. f. (gr. arthron; skopein, examiner) [angl. arthroscopy]. Exploration visuelle de la cavité d'une articulation (genou) au moyen d'un arthroscope (instrument comportant un trocart, sa canule et un système optique) introduit dans la synoviale distendue par du soluté physiologique de CINa. Elle permet de pratiquer, au besoin, une biopsie de la synoviale ou du cartilage articulaire, et même certaines manoeuvres thérapeutiques.

ARTHROSE, s. f. (Coste et Lacapère, 1931) [angl. arthrosis]. Syn. ostéo-arthrite hypertrophique dégénérative (F. Bezanion et M. P. Weil), ostéo-arthropathie dystrophique ou dégénérative ou déformante, rhumatisme articulaire dégénératif, rhumatisme chronique dégénératif. Nom sous lequel on désigne des affections chroniques dégénératives non inflammatoires des articulations, caractérisées, anatomiquement, par des lésions cartilagineuses avec production d'ostéophytes et de chondrophytes et, cliniquement, par des douleurs, des craquements, des déformations et de l'impotence sans jamais d'ankylose ni d'altération de l'état général. Elle surviennent après la cinquantaine, sont généralement monoarticulaires et frappent surtout le genou (lipo-arthrite de Weissenbach et Françon), la hanche (coxarthrie), les articulations vertébrales (rhumatisme ostéophytique lombaire) et les articulations des doigts (nodosités d'Heberden). - maladie des a. V. polyarthrose.

ARTHROSE ANGIONEURALE DE SOLIS-COHEN avec périarthrose et para-arthrose (1911). Variété rare de rhumatisme, évoluant chez l'enfant, caractérisée par des crises polyarticulaires répétées, accompagnées de fièvre et d'éruption cutanée. Sa nature allergique est discutée.

ARTHROSE INTEREPINEUSE. V. Baastrup (maladie de).

ARTHROSE UNCOVERTEBRALE. V. uncarthrose.

ARTHROSTOMIE, s. f. (gr. arthron; stoma, bouche) (Tixier) [angl. arthrostomy]. Ouverture chirurgicale d'une articulation, avec abouchement de la synoviale à la peau, pratiquée dans le but de réaliser un drainage permanent, en cas d'arthrite suppurée, par exemple.

ARTHROSYNOVITE, s. f. [angl. arthrosynovitis]. Inflammation de la synoviale articulaire.

ARTHROTOMIE, s. f. (gr. arthron; tomê, incision) [angl. arthrotomy]. Ouverture chirurgicale d'une articulation.

ARTHUS (phénomène d') (1903) [angl. Arthus' phenomenon]. Manifestation locale d'hypersensibilité. Si l'on répète tous les 6 jours, au même endroit, chez le lapin, une injection sous-cutanée de sérum de cheval, on voit apparaître, quelques heures après la 4e injection, qui joue le rôle d'injection déchaînante, une réaction locale œdémateuse et érythémateuse qui évolue vers la nécrose et l'élimination lors des injections suivantes. C'est un cas particulier d'allergie humorale. Le ph. d'A. est lié à la présence d'anticorps précipitants circulants (IgG et IgM) qui forment, au voisinage des parois capillaires, avec les antigènes introduits localement dans l'espace extravasculaire, des complexes immuns. Ceux-ci fixent le complément, ce qui entraîne des altérations vasculaires: vasodilation, dégénérescence pariétale, thrombose plaquettaire et diapédèse leucocytaire. Chez l'homme, les pneumopathies immunologiques relèvent d'un mécanisme analogue à celui du ph. d'A. V. hypersensibilité (type 3), hypersensibilité immédiate (réaction d'), complexe immun, pneumopathie immunologique.

ARTICULATION, s. f. (lat. articulus, articulation) (NA junctura ossium) [angl. joint]. Lieu de réunion de plusieurs os. Ces os peuvent être soudés (synarthrose), peu mobiles (amphiarthrose) ou très mobiles (diarthrose).

ARTICULE DENTAIRE [angl. dental articulation]. Rapports entre les dents antagonistes pendant l'occlusion. V. allélognathie et synaraxie.

ARTIOPLOIDE, adj. (gr. artios, pair; suffixe, ploïde tiré par analogie de haploïde, diploïde, etc.) (génétique) [angl. artioploid]. Se dit de cellules polyploïdes (v. ce terme) possédant un nombre pair de n chromosomes (4n, 6n, 8n, ...).

ARV (Initiales de l'anglais AIDS Related Virus: virus associés au SIDA - (v. immunodéficitaire acquis, syndrome). Ce sont le virus HIV et différents autres virus isolés à partir de patients atteints du SIDA.

ARYTENOïDE, adj. (gr. arutaïna, aiguière; eidos, forme) [angl. arytenoid]. En forme d'aiguière. - cartilage a. (NA cartilago arytenoidea). C. pair du larynx, de forme pyramidale, situé dans le c. thyroïde et au-dessus du c. cricoïde avec lequel il s'articule.

ARYTENOïDITE, s. f. [angl. arytenoiditis]. Inflammation de la région aryténoïdienne qui s'observe surtout dans les laryngites tuberculeuses.

ARYTHMIE, s. f. (gr. a- priv.; rhuthmos, rythme) [angl. arrhythmia]. Anomalie du rythme. - Employé surtout pour désigner les perturbations du rythme cardiaque, dans sa fréquence, sa régularité, et l'égalité des contractions.

ARYTHMIE COMPLETE (Josué et Clarac, 1909) [angl. continuous arrhythmia]. Irrégularité du rythme cardiaque telle que les contractions ventriculaires sont séparées les unes des autres par des intervalles toujours inégaux. Elle est de plus ou moins longue durée, et le plus souvent accompagnée de tachycardie (tachyarythmie). Elle est provoquée en général par la fibrillation auriculaire. Elle peut être paroxystique (d'origine catécholergique ou bien vagotonique. - V. ces termes) ou bien permanente. Elle peut survenir en dehors de toute lésion cardiaque apparente (a. c. idiopathique ou primitive) ou bien au cours de cardiopathies (rétrécissement mitral cardiomyopathies) décompensées ou non, ou encore pendant l'évolution d'une hyperthyroïdie.

ARYTHMIE EXTRASYSTOLIQUE [angl. extrasystolic arrhythmia]. Irrégularité du rythme cardiaque due à l'interposition, au cours d'un rythme normal d'extrasystoles de nombre et de nature variables. V. extrasystole.

ARYTHMIE PERIODIQUE ou RYTHMEE. V. allorythmie.

ARYTHMIE SINUSALE [angl. sinusal arrhythmia]. Irrégularité du rythme cardiaque due à une perturbation de la cadence des excitations au niveau du sinus lui-même. généralement, les conductions sino-auriculaire et auriculo-

ARYTHMIE VENTRICULOPHASIQUE (cardiologie). V. arythmie sinusale ventriculophasique.

ARYTHMOGENE, adj. (gr. a- priv., rhutmos, rythme; génnan, engendrer) [angl. arrhythmogenic]. Générateur de troubles du rythme (cardiaques).

ASAT. Abréviation de aspartate amino-transférase. V. transaminase.

ASBESTOSE, s. f. [angl. asbestosis]. Variété de pneumoconiose due à l'inhalation de poussière d'asbeste (amiante), minéral composé de silicate de magnésie et d'oxyde de fer, employé dans l'industrie. L'a. figure sur la liste des maladies professionnelles.

ASBOE-HANSEN (maladie de) (1953) [angl. Asboe-Hansen disease]. Dermalite bulleuse kératogène et pigmentaire avec éosinophilie sanguine observée chez des nouveau-nés de sexe féminin; elle est très rare et paraît voisine de l'incontinentia pigmenti (v. ce terme).

ASCARIDE ou ASCARIS, s. m. (gr. askarizein, sautiller) [angl. Ascaris]. Genre de vers, de l'ordre des Nématodes, parmi lesquels se trouve l'Ascaris lumbricoides: ver cylindrique, grisâtre ou rougeâtre, long de 20 à 40 cm, parasite de l'intestin.

ASCARIDIASE ou ASCARIDIOSE, s. f. [angl. ascaridiasis]. Ensemble des troubles dus aux Ascarides. V. Löffler, syndrome de.

ASCARIS, s. m. V. ascaride.

ASCENSION DE CAROTIDOGRAMME (temps d'). Durée de la montée rapide de la phase systolique du carotidogramme, comptée du départ de cette onde à son sommet. Elle est normalement de 0,06 à 0,12 sec. Le temps de demi-ascension va du départ de l'onde à la moitié de son amplitude maximale. Il est normalement, en moyenne, de 0,036 sec. Ces mesures permettent d'apprécier la vitesse de l'éjection ventriculaire gauche, ralentie en cas de rétrécissement aortique. V. carotidogramme.

ASCHEMATIE, s. f. (gr. a- priv.; skêma, attitude) (Bonnier, 1905). Trouble par lequel certaines parties de nous-mêmes cessent de figurer dans la notion que nous avons de notre corps. V. asomatognosie et pariétal (syndrome).

ASCHER (syndrome d') [angl. Ascher's syndrome]. Syn. syndrome de Laffer-Ascher (L., 1909; A., 1919). Association de macrocheilie, d'un trouble blépharochalasis d'un goitre simple, parfois d'une hyperplasie de la muqueuse nasale et d'un épaississement des joues. Pour certains, ce syndrome serait dû à une adénomatose des glandes labiales, lacrymales, etc.; pour d'autres, il serait une variété du syndrome de Melkersson-Rosenthal.

ASCHHEIM-ZONDEK (méthode ou réaction d'). V. Zondek et Aschheim (méthode de).

ASCHNER (signe d') (1908). V. réflexe oculo-cardiaque.

ASCHOFF (nodule d') (1904) [angl. Aschoff's body]. Syn. granulome rhumatismal. Figure histologique observée au cours du rhumatisme articulaire aigu et de diverses autres affections touchant le tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, etc.). Elle est caractérisée par l'œdème de la substance fondamentale du tissu conjonctif, la dégénérescence fibrinoïde du collagène et la prolifération des cellules conjonctives.

ASCITE, s. f. (gr. askos, outre) [angl. ascites]. Syn. (désuet) hydropéritoine. Accumulation de liquide dans la cavité péritonéale. ce liquide est ordinairement jaune citron; il peut être coloré en vert par la bile, en rouge par le sang (a. hémorragique), prendre un aspect laiteux (a. laiteuse) ou gélatineux (a. gélatineuse: v. péritoine, maladie gélatineuse du) ou contenir de la graisse émulsionnée (a. chyliforme ou chyleuse: v. chylopéritoine). - a. essentielle des jeunes filles. Péritonite tuberculeuse à forme ascitique.

ASCITIQUE, adj. [angl. ascitic]. Qui a rapport à l'ascite.

ASCORBIQUE (acide) [angl. ascorbic acid]. Syn. vitamine C, acide hexuronique. Important facteur d'oxydoréduction cellulaire présent dans tous les tissus de l'organisme (foie et glandes surrénales surtout). Il joue un rôle dans le métabolisme du glucose, de certains acides aminés et du fer, dans la synthèse des corticoïdes surrénaux, dans la résistance des parois vasculaires; il règle la nutrition de tout le tissu conjonctif. Il agit en synergie avec le facteur, ou vitamine, P (v. citrine). Sa carence provoque le scorbut.

...ASE. Désinence employée après le radical d'un corps pour désigner les enzymes qui effectuent la dégradation du corps envisagé.

ASEMIE, s. f. (gr. a- priv.; sêma, signe) [angl. asemia]. Abolition du langage mimique; on observe chez les mélancoliques, les idiots et les déments.

ASEPSIE, s. f. (gr. a- priv.; sêptikos, putréfié) [angl. asepsos]. Méthode qui consiste à prévenir les maladies septiques ou infectieuses en empêchant, par des moyens appropriés, l'introduction de microbes dans l'organisme. Elle diffère de l'antisepsie prophylactique en ce qu'elle n'emploie pas d'agents thérapeutiques.

ASEPTIQUE, adj. [angl. aseptic]. Qui a rapport à l'asepsie.

ASEPTISER, v. [angl. to asepticize]. Rendre aseptique un objet ou un local.

ASEXUE, EE, adj. (gr. a, priv.; lat. sexus, sexe) [angl. asexual]. Dépourvu de sexe.

ASHERMAN (syndrome d') (1948). Aménorrhée due à des adhérences intra-utérines d'origine traumatique (curetage). V. synéchie utérine.

ASHMAN (phénomène d') (1946) (cardiologie) [angl. Ashman's phenomenon]. Conduction aberrante (v. ce terme) survenant lors d'un cycle cardiaque court faisant suite à un cycle de durée normale ou longue; ce phénomène s'observe en cas de fibrillation ou d'extrasystolie supraventriculaire.

ASHMAN (unité) (électrocardiographie) [angl. Ashman's unit]. Unité de surface destinée à la mesure des aires des ondes Q R S et T (v. axe électrique du cœur); elle correspond à 4 microvolts-secondes (mVs).

ASIALIE, s. f. (gr. a- priv.; sialon, salive) [angl. asialia]. Absence de salive. V. aptyalisme.